Thành phần của Thuốc Zestril 5mg
Lisinopril: 5mg
Phân tích thành phần của Thuốc Zestril 5mg
Lisinopril thuộc nhóm thuốc được gọi là chất ức chế men chuyển angiotensin (ACE). Thuốc này hoạt động bằng cách làm giảm một số hóa chất làm co mạch máu, do đó máu chảy trơn tru hơn và tim có thể bơm máu hiệu quả hơn. Lisinopril cũng được sử dụng ở người lớn để điều trị suy tim sung huyết và cải thiện sức khoẻ sau cơn đau tim.
Thuốc Zestril 5mg với thành phần chính là Lisinopril có tác dụng điều trị biến chứng trên thận của bệnh đái tháo đường.
Chỉ định của Thuốc Zestril 5mg
Thuốc Zestril 5mg với thành phần chính là Lisinopril có tác dụng điều trị tăng huyết áp, suy tim, nhồi máu cơ tim cấp và còn được dùng trong điều trị biến chứng trên thận của bệnh đái tháo đường.
Đối tượng sử dụng
- Thuốc Zestril 5mg chỉ định sử dụng ở người bệnh đang điều trị tăng huyết áp, suy tim có triệu chứng và điều trị nhồi máu cơ tim ngắn hạn.
- Thuốc Zestril 5mg cũng được chỉ định điều trị biến chứng trên thận của bệnh đái tháo đường.
Liều dùng - cách dùng của Thuốc Zestril 5mg
Liều dùng:
Với bệnh nhân tăng huyết áp điều trị bằng Zestril 5mg:
Liều Zestril 5mg khởi đầu 10mg, liều duy trì là 20mg và uống 1 lần duy nhất mỗi ngày. Nếu không đạt hiệu quả điều trị mong muốn sau 2 – 4 tuần có thể tăng liều Zestril 5mg lên tối đa là 80 mg/ngày.
Với bệnh nhân đang dùng thuốc lợi tiểu điều trị bằng Zestril 5mg:
Hạ huyết áp có triệu chứng có thể xảy ra nên nếu được người bệnh nên ngưng thuốc lợi tiểu 2 - 3 ngày trước khi bắt đầu điều trị với Zestril 5mg. Nếu bệnh nhân tăng huyết áp không thể ngưng thuốc lợi tiểu thì nên dùng Zestril 5mg với liều khởi đầu 5mg.
Theo dõi chức năng thận và lượng kali huyết thanh và liều Zestril 5mg tiếp theo nên điều chỉnh tùy theo đáp ứng của huyết áp.
Với bệnh nhân suy thận điều trị bằng Zestril 5mg:
Liều Zestril 5mg sử dụng ở bệnh nhân suy thận phải được dựa trên độ thanh thải creatinin:
- < 10 ml/phút sử dụng liều 2,5 mg
- 10 - 30 ml/phút sử dụng liều 2,5 - 5 mg
- 31 - 80 ml/phút sử dụng liều 5 - 10 mg
Sử dụng Zestril 5mg trên trẻ em bị bệnh cao huyết áp từ 6 - 16 tuổi:
- Liều Zestril 5mg khởi đầu khuyến cáo là 2,5 mg một lần mỗi ngày ở bệnh nhân có cân nặng từ 20kg đến < 50kg và 5mg x 1 lần/ngày ở bệnh nhân trên 50 kg.
- Liều dùng Zestril 5mg nên được điều chỉnh tùy theo cá thể đến tối đa 20mg/ngày ở bệnh nhân có cân nặng từ 20 đến dưới 50kg và không dùng quá 40mg/ngày ở bệnh nhân trên 50 kg.
Cách dùng: Nên uống Zestril 50mg một lần duy nhất mỗi ngày và ở cùng thời điểm trong ngày.
Xử trí khi quên liều: Nếu quên uống một liều Zestril 5mg hãy dùng càng sớm càng tốt.
Xử trí khi quá liều: Các triệu chứng liên quan đến quá liều Zestril 5mg có thể bao gồm tụt huyết áp, đánh trống ngực, sốc tuần hoàn, chậm nhịp tim, nhanh nhịp tim,rối loạn điện giải, chóng mặt, suy thận, tăng thông khí phổi, lo âu và ho. Nếu người bệnh có những biểu hiện này, cần đưa tới các cơ sở y tế, bệnh viện gần nhất để được điều trị kịp thời.
Mua thuốc Zestril 5mg chính hãng tại Pharmart.vn
Khuyến cáo
Tác dụng phụ
Tác dụng phụ thường gặp của Zestril 5mg
- Thần kinh và tâm thần gây chóng mặt, nhức đầu.
- Tác động đến tim mạch làm tụt huyết áp.
- Hô hấp, lồng ngực và trung thất gây ho.
- Hệ tiêu hóa bị ảnh hưởng gây tiêu chảy, buồn nôn.
- Thận và tiết niệu bị tác động gây rối loạn chức năng thận.
Tác dụng phụ ít gặp của Zestril 5mg
- Tác động đến hệ thần kinh và tâm thần làm người bệnh thay đổi khí sắc, dị cảm, chóng mặt, rối loạn vị giác và cả rối loạn giấc ngủ.
- Hô hấp, lồng ngực và trung thất gây viêm mũi.
- Da và mô dưới da gặp các triệu chứng nổi mẩn, ngứa, quá mẫn/phù thần kinh - mạch: phù thần kinh - mạch ở mặt, tay chân, môi, lưỡi, thanh môn và/hoặc thanh quản.
- Sinh sản và tuyến vú gây bất lực.
Tác dụng phụ hiếm gặp của Zestril 5mg
- Máu và hệ bạch huyết như làm giảm haemoglobin, giảm haematocrit.
- Thần kinh và tâm thần như gây lú lẫn tâm thần và rối loạn khứu giác.
- Thận và tiết niệu như Ure huyết, suy thận cấp.
- Tác động đến hệ sinh sản và tuyến vú làm nữ hóa tuyến vú.
- Làm tăng bilirubin huyết thanh, giảm natri máu
Tương tác thuốc
- Thuốc lợi tiểu làm tăng tác dụng hạ huyết áp của Thuốc Zestril 5mg.
- Nếu dùng Thuốc Zestril 5mg chung với thuốc lợi tiểu mất kali thì sự giảm kali huyết gây ra do thuốc lợi tiểu có thể được cải thiện.
- Zestril 5mg làm gia tăng nồng độ và độc tính của lithium trong huyết thanh có hồi phục, nếu cần thiết phải kết hợp 2 loại thuốc này thì phải theo dõi cẩn thận mức lithium trong huyết thanh.
- Thuốc kháng viêm không steroid kể cả acid acetylsalicylic > 3g/ngày khi dùng kết hợp sẽ làm giảm tác động điều trị tăng huyết áp của Thuốc Zestril 5mg.
- Các thuốc điều trị tăng huyết áp khác làm tăng tác động hạ huyết áp của Zestril 5mg.
- Thuốc chống trầm cảm 3 vòng hoặc Thuốc chống loạn thần và Thuốc gây mê làm tăng tác dụng hạ huyết áp của Thuốc Zestril 5mg.
- Thuốc giao cảm làm giảm tác động điều trị tăng huyết áp của Thuốc Zestril 5mg.
- Thuốc trị bệnh đái tháo đường có thể làm tăng tác động hạ đường huyết với nguy cơ tụt đường huyết quá mức khi dùng chung với Thuốc Zestril 5mg.
Chống chỉ định
Chống chỉ định cho những trường hợp sau:
- Quá mẫn với các thành phần có trong Zestril 5mg.
- Người có tiền sử bị phù mạch do dùng các loại thuốc ức chế men chuyển khác ngoài Zestril 5mg.
- Chống chỉ định dùng Thuốc Zestril 5mg ở người bị phù mạch di truyền hoặc vô căn.
- Phụ nữ có thai ở 3 tháng giữa và cuối của thai kỳ không được dùng Zestril 5mg.
- Sử dụng đồng thời Zestril 5mg với thuốc aliskiren ở bệnh nhân đái tháo đường hoặc bệnh nhân suy thận.
Thận trọng khi sử dụng
Hạ huyết áp có triệu chứng
Ở bệnh nhân tăng huyết áp dùng Thuốc Zestril 5mg thì hạ huyết áp có khuynh hướng dễ xảy ra nếu bệnh nhân bị giảm thể tích tuần hoàn do dùng thuốc lợi tiểu.
Hạ huyết áp trong nhồi máu cơ tim cấp khi dùng Zestril 5mg
Không được khởi đầu điều trị với Thuốc Zestril 5mg cho bệnh nhân nhồi máu cơ tim cấp có nguy cơ bị rối loạn huyết động học trầm trọng sau khi điều trị với thuốc giãn mạch. Trong vòng ba ngày đầu tiên sau nhồi máu cơ tim nên giảm liều Zestril 5mg nếu huyết áp tâm thu dưới 120 mmHg. Cần giảm liều Zestril 5mg duy trì xuống 5 mg hoặc tạm thời xuống 2,5 mg nếu huyết áp tâm thu dưới 100 mmHg. Nếu hạ huyết áp kéo dài phải ngưng dùng Thuốc Zestril 5mg.
Bệnh nhân mắc bệnh cơ tim phì đại hoặc hẹp động mạch chủ và van hai lá dùng Zestril 5mg
Thận trọng khi dùng Thuốc Zestril 5mg cho bệnh nhân hẹp van 2 lá hoặc nghẽn dòng máu ra khỏi tâm thất trái như hẹp động mạch chủ hoặc các bệnh lý cơ tim phì đại.
Quá mẫn và phù mạch khi dùng Zestril 5mg
Quá mẫn và phù mạch có thể xảy ra tại bất kỳ thời điểm nào trong khi điều trị với Thuốc Zestril 5mg. Trong trường hợp này, cần ngưng dùng Zestril 5mg ngay lập tức và tiến hành điều trị và theo dõi thích hợp để đảm bảo rằng các triệu chứng được giải quyết hoàn toàn trước khi bệnh nhân xuất viện.
Phản ứng dạng phản vệ ở bệnh nhân thẩm phân máu khi dùng Zestril 5mg
Các phản ứng này xảy ra ở bệnh nhân thẩm phân máu với màng thẩm phân có tốc độ thẩm phân cao như AN 69 và điều trị đồng thời với Thuốc Zestril 5mg. Khi đó nên xem xét dùng loại màng khác hoặc sử dụng các nhóm thuốc điều trị tăng huyết áp khác.
Phản ứng dạng phản vệ khi ly trích lipoprotein tỷ trọng thấp khi dùng Zestril 5mg
Bệnh nhân dùng Thuốc Zestril 5mg trong khi ly trích lipoprotein tỷ trọng thấp bằng dextran sulphate có thể gặp các phản ứng phản vệ đe doạ tính mạng.
Giải mẫn cảm khi dùng Zestril 5mg
Bệnh nhân dùng Thuốc Zestril 5mg khi đang điều trị giải mẫn cảm đã gặp phản ứng phản vệ kéo dài.
Người bị suy gan dùng Zestril 5mg
Thuốc Zestril 5mg có thể liên quan đến hội chứng khởi đầu là vàng da ứ mật và đã tiến triển thành hoại tử bạo phát và đôi khi gây tử vong nên người bệnh cần ngưng dùng thuốc khi có triệu chứng vàng da hoặc tăng men gan rõ rệt khi dùng Zestril 10mg và có sự theo dõi của bác sĩ.
Giảm bạch cầu trung tính hoặc mất bạch cầu hạt khi dùng Zestril 5mg
Bệnh nhân dùng Thuốc Zestril 5mg có thể bị giảm bạch cầu trung tính hoặc mất bạch cầu hạt, giảm tiểu cầu và cả thiếu máu. Triệu chứng giảm bạch cầu trung tính và mất bạch cầu hạt có thể hồi phục sau khi ngưng Zestril 5mg.
Ức chế kép hệ renin - angiotensin - aldosteron xảy ra khi dùng Zestril 5mg
Sử dụng đồng thời Thuốc Zestril 5mg với thuốc chẹn thụ thể angiotensin II hoặc aliskiren làm tăng nguy cơ hạ huyết áp, tăng kali máu và thậm chí làm giảm chức năng thận. Vì vậy không khuyến cáo phối hợp Zestril 5mg với các thuốc này trừ khi thật sự cần thiết và có sự giám sát của chuyên gia.
Ho xảy ra khi dùng Zestril 5mg
Ho đã được ghi nhận khi sử dụng Thuốc Zestril 5mg với điển hình là ho khan, dai dẳng và sẽ tự hết khi ngưng thuốc. Ho do Zestril 5mg phải được xem xét khi chẩn đoán phân biệt nguyên nhân gây ho.
Dùng Zestril 5mg khi phẫu thuật hoặc gây mê
Ở bệnh nhân đại phẫu hoặc trong khi gây mê bằng Thuốc Zestril 5mg thì có thể ức chế sự tạo thành angiotensin II thứ phát do phóng thích renin bù trừ.
Bệnh nhân đái tháo đường điều trị với Zestril 5mg
Bệnh nhân đái tháo đường đang dùng thuốc hạ đường huyết đường uống hoặc sử dụng insulin nên kiểm soát chặt chẽ mức đường huyết trong tháng đầu điều trị bằng Thuốc Zestril 5mg.
Lithium với Zestril 5mg
Không khuyến cáo kết hợp lithium với Thuốc Zestril 5mg.
Những lưu ý với đối tượng đặc biệt
- Khi lái xe hoặc vận hành máy và sử dụng Thuốc Zestril 5mg nên xem xét thỉnh thoảng có thể xảy ra chóng mặt hoặc mệt mỏi.
- Không nên dùng Thuốc Zestril 5mg ở phụ nữ mang thai và đang cho con bú.
Bảo quản
Bảo quản Thuốc Zestril 5mg ở nơi khô ráo, thoáng mát.
