Thuốc Lorista H 50/12.5mg - Điều trị huyết áp cao

Liều dùng - cách dùng của Thuốc Lorista H 50/12.5mg

Liều dùng:

• Đối với hầu hết các bệnh nhân, khuyến cáo sử dụng liều bắt đầu và duy trì là 1 viên/ngày. Tùy vào tình trạng đáp ứng của từng bệnh nhân mà có thể tăng liều lên cao hơn. 

Cách dùng:

• Có thể uống trước hoặc sau khi ăn no. Uống thuốc với một cốc nước đầy.

Xử trí khi quá liều:

Hydrochlothiazid: 

• Biểu hiện: Chủ yếu là rối loạn nước và điện giải do bài tiết niệu nhiều. Khi đang dùng cùng Digitalis, thuốc làm giảm kali huyết có thể dẫn đến làm tăng loạn nhịp.
• Xử trí:
  • Khi mới dùng thuốc, có thể rửa dạ dày hoặc dùng than hoạt.
  • Dùng Amoni (trừ bệnh nhân mắc bệnh gan) để chống kiềm hóa máu
  • Cần nhanh chóng bù lại lượng muối và nước đã mất.
  • Có thể sử dụng biện pháp thẩm tách phúc mạc để điều chỉnh cân bằng nước và điện giải. Trong trường hợp hạ huyết áp mà không đáp ứng với các can thiệp trên, có thể chuyển sang dùng Norepinephrine 4mg/l tiêm truyền tĩnh mạch chậm hoặc Dopamin với liều ban đầu là 5 microgam/kg/phút.

Losartan: 

• Biểu hiện thường gặp nhất là hạ huyết áp và nhịp tim nhanh, có thể gặp trường hợp nhịp tim chậm do kích thích thần kinh phó giao cảm. 
• Nếu hạ huyết áp xảy ra, cần điều trị hỗ trợ. Cả Losartan và chất chuyển hóa có hoạt tính của nó đều không thể loại bỏ được bằng thẩm phân máu. 

Xử trí khi quên liều:

• Nếu phát hiện quên một liều, hãy uống ngay khi bạn nhớ ra. Tuy nhiên, nếu đã gần đến thời gian uống thuốc tiếp theo, hãy bỏ qua liều đã quên và uống thuốc theo lịch trình bình thường. Chú ý không gấp đôi liều để uống bù liều tránh để tình trạng quá liều.

Mua ngay thuốc Lorista H 50/12,5mg chính hãng tại Pharmart.vn

Đối tượng sử dụng

• Người bị tăng huyết áp và cần phải dùng các thuốc phối hợp.

Khuyến cáo

Tác dụng không mong muốn thường gặp

Losartan

• Phần lớn các tác dụng không mong muốn đều nhẹ và mất dần theo thời gian
• Thường gặp: Hạ huyết áp, mất ngủ, choáng váng, tăng kali huyết, tiêu chảy, khó tiêu,...

Hydrochlorothiazide

• Gây mất kali quá mức, tác dụng này phụ thuộc liều và có thể giảm khi dùng liều thấp (12,5mg/ngày)
• Thường gặp: Mệt mỏi, hoa mắt, chóng mặt, đau đầu, tăng acid uric máu,...

Tương tác thuốc

Tương tác thuốc của Losartan

• Thuốc kháng acid: Các thuốc như cimetidin có thể làm tăng nồng độ Losartan trong máu, tăng cường tác dụng của thuốc.

• Thuốc chống co giật: Phenobarbital có thể làm giảm nồng độ Losartan trong máu, giảm hiệu quả điều trị.

• Thuốc chống nấm: Fluconazole có thể làm tăng nồng độ Losartan trong máu.

• Thuốc giảm đau không steroid (NSAIDs): Sử dụng đồng thời Losartan và NSAIDs có thể làm giảm hiệu quả hạ huyết áp của Losartan và tăng nguy cơ tổn thương thận.

Tương tác thuốc của Hydrochlorothiazide 

• Rượu và thuốc an thần: Sử dụng đồng thời có thể làm tăng tác dụng hạ huyết áp, gây chóng mặt, choáng váng.

• Thuốc lợi tiểu giữ kali: Có thể làm tăng kali máu.

• Thuốc kháng cholinergic: Có thể làm giảm tác dụng hạ huyết áp của Hydrochlorothiazide.

• Thuốc lithium: Hydrochlorothiazide có thể làm tăng nồng độ lithium trong máu, gây độc tính lithium.

• Thuốc giãn mạch: Sử dụng đồng thời có thể tăng tác dụng hạ huyết áp.

• Thuốc chẹn beta: Có thể tăng tác dụng hạ huyết áp.
• Thuốc ức chế men chuyển angiotensin (ACE inhibitors): Không nên sử dụng đồng thời với Losartan.

Chống chỉ định

Chống chỉ định trong các trường hợp sau:

• Người bệnh quá mẫn với Losartan, Hydrochlorothiazid hoặc bất kỳ thành phần nào có trong thuốc.
• Người bệnh vô niệu
• Không dùng thuốc cho trẻ em vì không có kinh nghiệm sử dụng thuốc cho trẻ em. 
• Người bệnh quá mẫn với dẫn xuất sulfonamide

Thận trọng

• Trước khi tiến hành các thủ tục gây mê và phẫu thuật, hãy thông báo với bác sĩ các loại thuốc bạn đang dùng, bao gồm Lorista H do các thuốc gây mê có thể làm hạ huyết áp.
• Lorista H 50mg/12,5mg có chứa Kali nên có thể gây rối loạn đường tiêu hóa cho các bệnh nhân ăn kiêng ít kali máu.
• Thận trọng với bệnh nhân mất nước nội mạch, cần giám sát đặc biệt và/hoặc giảm liều do có thể dẫn đến hạ huyết áp.
• Không nên uống rượu trong quá trình điều trị vì có thể làm tăng tác dụng của thuốc, dẫn đến quá liều.
• Thận trọng trên bệnh nhân suy gan, do sử dụng Hydrochlorothiazide có thể dẫn đến hôn mê gan. 
• Thận trọng trên người bệnh hẹp động mạch hai bên hoặc một bên, người chỉ còn một bên thận cũng có nguy cơ cao mắc các tác dụng không mong muốn. 

Sử dụng cho phụ nữ có thai và cho con bú:

• Phụ nữ có thai: Dùng thuốc Lorista H trong thời kỳ ba tháng giữa và ba tháng cuối thai kỳ  có thể gây ít nước ối, hạ huyết áp, vô niệu, thiểu niệu và tử vong ở trẻ sơ sinh. Mặc dù chưa phát hiện sự liên quan giữa việc dùng thuốc trong ba tháng đầu thai kỳ, nhưng khuyến cáo nên ngừng sử dụng thuốc khi phát hiện có thai.
• Phụ nữ cho con bú: Cần cân nhắc ngừng cho con bú hoặc ngừng thuốc, trong đó cần tính đến tầm quan trọng của thuốc đối với người mẹ, do thuốc có thể gây hại cho trẻ. 

Sử dụng cho người lái xe và vận hành máy móc:

• Thận trọng cho người điều khiển phương tiện và vận hành máy móc do thuốc có gây ra các tình trạng chóng mặt và nhức đầu.

Bảo quản

• Bảo quản nơi khô thoáng, tránh ánh sáng mặt trời.

Nhà sản xuất