Thuốc Lipitor 20mg - Điều trị tăng cholesterol toàn phần

Liều dùng - cách dùng của Lipitor 20mg

Liều dùng:

Liều dùng Thuốc Lipitor 20mg thường nằm trong khoảng từ 10mg đến 80mg/lần/ngày. Liều dùng khởi đầu và duy trì của Thuốc Lipitor 20mg nên được cụ thể hóa cho từng bệnh nhân tùy theo mức cholesterol xấu, mục tiêu điều trị cũng như khả năng đáp ứng của bệnh nhân.

Với người bệnh tăng cholesterol máu nguyên phát và tăng lipid máu hỗn hợp điều trị bằng Thuốc Lipitor 20mg: 

Liều dùng với Thuốc Lipitor 20mg ở nhóm đối tượng này là 10mg x 1 lần/ngày.

Với người bị tăng cholesterol máu có tính gia đình đồng hợp tử điều trị bằng Thuốc Lipitor 20mg: 

Liều Thuốc Lipitor 20mg ở bệnh nhân tăng cholesterol máu có tính gia đình đồng hợp tử là 10mg- 80mg/ngày. Và Thuốc Lipitor 20mg nên được sử dụng như một loại thuốc hỗ trợ cho các phương pháp điều trị hạ lipid khác hoặc nếu các phương pháp này không sẵn có.

Với nhóm đối tượng sử dụng Thuốc Lipitor 20mg để phòng ngừa bệnh tim mạch

Liều Thuốc Lipitor 20mg trong các thử nghiệm dự phòng ban đầu là 10mg/ngày. Có thể tăng liều Lipitor 20mg cao hơn để đạt được nồng độ cholesterol theo các hướng dẫn hiện hành.

Với các bệnh nhân suy thận điều trị Thuốc Lipitor 20mg 

Không cần điều chỉnh liều Thuốc Lipitor 20mg ở bệnh nhân bị suy thận.

Với nhóm bệnh nhân suy gan điều trị bằng Thuốc Lipitor 20mg

Nên sử dụng thận trọng Thuốc Lipitor 20mg ở bệnh nhân suy gan và chống chỉ định Thuốc Lipitor 20mg ở bệnh nhân bị bệnh gan tiến triển .

Với nhóm bệnh nhân cao tuổi

Tính an toàn và hiệu quả của Thuốc Lipitor 20mg ở những bệnh nhân trên 70 tuổi sử dụng mức liều khuyến cáo là giống so với những người bình thường.

Với bệnh nhi bị tăng cholesterol máu điều trị Thuốc Lipitor 20mg

Với bệnh nhân nhi bị tăng cholesterol máu có tính chất gia đình dị hợp tử từ 20 tuổi trở lên thì liều khởi đầu khuyến cáo của Thuốc Lipitor 20mg là 10mg mỗi ngày và có thể tăng liều mỗi ngày lên đến 80mg tuỳ theo mức đáp ứng và khả năng dung nạp thuốc.

Cách dùng: Dùng Thuốc Lipitor 20mg bằng đường uống một lần trong ngày vào bất kỳ thời gian nào.

Xử trí khi quên liều:

Nếu quên một liều Thuốc Lipitor 20mg hãy dùng càng sớm càng tốt nhưng nếu gần với liều kế tiếp thì bỏ qua liều đã quên và dùng liều kế tiếp vào thời điểm như kế hoạch.

Xử trí khi quá liều:

Không có thuốc điều trị đặc hiệu cho bệnh nhân dùng quá liều Thuốc Lipitor 20mg nên bệnh nhân cần được điều trị triệu chứng và dùng các biện pháp hỗ trợ cần thiết. 

Mua Thuốc Lipitor 20mg chính hãng tại Pharmart.vn

Đối tượng sử dụng

Thuốc Lipitor 20mg dùng cho đối tượng nguy cơ tử vong do bệnh mạch vành và nhồi máu cơ tim (MI), nguy cơ đột quỵ  và chỉ định để giảm nguy cơ cho quá trình tái thông mạch và các cơn đau thắt ngực. 

Đối với người bệnh có biểu hiện bệnh mạch vành rõ ràng trên lâm sàng, Thuốc Lipitor 20mg được chỉ định để:

• Làm giảm nguy cơ nhồi máu cơ tim và nguy cơ đau thắt ngực
• Thuốc Lipitor 20mg chỉ định để giảm nguy cơ cho quá trình tái thông mạch. 
• Và làm giảm nguy cơ phải nhập viện do suy tim sung huyết (CHF). 

Ở trẻ em (10 – 17 tuổi): 

Thuốc Lipitor 20mg được chỉ định hỗ trợ cho chế độ ăn kiêng giúp làm giảm cholesterol toàn phần, LDL-C, và apoB ở các bé trai và bé gái đã có kinh nguyệt, có tình trạng tăng cholesterol máu có tính gia đình dị hợp tử và sau khi điều trị bằng các chế độ ăn kiêng. 

Khuyến cáo

Tác dụng phụ

Tác dụng phụ thường gặp với Lipitor 20mg:

• Nhiễm trùng và ký sinh trùng như viêm mũi họng;
• Gây các phản ứng dị ứng;
• Lipitor 20mg có thể làm tăng glucose huyết;
• Tác động của Lipitor 20mg lên hệ thần kinh gây nhức đầu;
• Ảnh hưởng tới hệ hô hấp, lồng ngực và trung thất như gây đau thắt vòm họng hoặc chảy máu cam;
• Tác động lên hệ tiêu hóa gây táo bón, đầy hơi, tiêu chảy, khó tiêu, buồn nôn;
• Lipitor 20mg ảnh hưởng tới cơ, xương và các mô liên kết như gây đau cơ, đau khớp, đau lưng, đau đầu chi, co thắt cơ, sưng khớp;
• Lipitor 20mg gây xét nghiệm chức năng gan bất thường và làm tăng creatine kinase huyết.

Tác dụng phụ ít gặp với Lipitor 20mg:

• Chuyển hoá và dinh dưỡng như hạ glucose huyết, tăng cân, chán ăn;
• Tác động tới tâm thần gây ác mộng, mất ngủ;
• Tác dụng phụ lên hệ thần kinh như chóng mặt, mất ngủ, dị cảm, giảm cảm giác, loạn vị giác;
• Mắt nhìn mờ;
• Lipitor 20mg gây ù tai;
• Tác động lên gan-mật gây viêm gan.
• Gây nổi mày đay, ban da, ngứa, rụng tóc.
• Cơ - xương và mô liên kết như gây đau cơ, mỏi cơ.
• Tác động đến toàn thân như mệt mỏi, suy nhược, đau ngực, phù ngoại biên, mệt, sốt.
• Lipitor 20mg có thể khiến xét nghiệm bạch cầu niệu dương tính.

Tác dụng phụ hiếm gặp với Lipitor 20mg:

• Lipitor 20mg làm giảm tiểu cầu.
• Tác động lên hệ thần kinh, gây bệnh thần kinh ngoại biên.
• Lipitor 20mg làm rối loạn thị giác.
• Gây ứ mật
• Lipitor 20mg gây tác dụng phụ phù mạch thần kinh, viêm da bọng nước bao gồm hồng ban đa dạng, hoặc hội chứng Stevens-Johnson và hoại tử biểu bì nhiễm độc..

Tác dụng phụ rất hiếm gặp với Lipitor 20mg:

• Lipitor 20mg tác động lên hệ miễn dịch gây sốc phản vệ.
• Hệ sinh sản và tuyến vú bị ảnh hưởng như nữ hóa tuyến vú.

Tương tác thuốc

Các thuốc ức chế CYP3A4

• Các thuốc ức chế mạnh CYP3A4 có thể làm tăng đáng kể nồng độ atorvastatin trong Thuốc Lipitor 20mg nên tránh dùng đồng thời. Nếu cần thiết phải dùng đồng thời 2 loại thuốc này thì nên cân nhắc giảm liều khởi đầu và liều tối đa của Thuốc Lipitor 20mg và cần được theo dõi lâm sàng thích hợp.
• Các thuốc ức chế trung bình CYP3A4 có thể làm tăng nồng độ atorvastatin huyết tương. Do đó, cân nhắc dùng liều tối thiểu atorvastatin trong Thuốc Lipitor 20mg và theo dõi lâm sàng thích hợp khi dùng đồng thời. 

Các thuốc cảm ứng CYP3A4

• Dùng đồng thời Thuốc Lipitor 20mg với các thuốc cảm ứng CYP3A4 có thể làm giảm nồng độ atorvastatin huyết tương. Nếu việc dùng đồng thời 2 loại thuốc là không thể tránh khỏi, bệnh nhân cần được theo dõi cẩn thận hiệu quả điều trị.
• Các thuốc ức chế protein vận chuyển (như ciclosporin) có thể làm tăng nồng độ Thuốc Lipitor 20mg.

Gemfibrozil và các dẫn xuất acid fibric

Nguy cơ gặp phải các biến cố về cơ như tiêu cơ vân có thể tăng lên khi dùng đồng thời các dẫn xuất acid fibric với Thuốc Lipitor 20mg. Nếu cần thiết phải dùng phối hợp Lipitor 20mg với các dẫn xuất acid fibric thì nên dùng liều thấp nhất để có hiệu quả và theo dõi bệnh nhân thích hợp.

Ezetimibe

Nguy cơ về cơ, bao gồm tiêu cơ vân có thể tăng lên khi dùng đồng thời ezetimibe với Thuốc Lipitor 20mg. 

Colestipol

Nồng độ atorvastatin và các chất chuyển hóa có hoạt tính của nó trong huyết tương thấp hơn khi dùng đồng thời colestipol với Thuốc Lipitor 20mg.

Acid fusidic

• Nguy cơ bệnh về cơ, bao gồm tiêu cơ vân có thế tăng lên khi dùng đồng thời acid fusidic đường toàn thân với Thuốc Lipitor 20mg. Đã có báo cáo tiêu cơ vân, bao gồm một số trường hợp tử vong ở bệnh nhân dùng đồng thời acid fusidic và Thuốc Lipitor 20mg.
• Nếu điều trị với acid fusidic là thật sự cần thiết nên ngưng điều trị với Thuốc Lipitor 20mg trong thời gian điều trị với acid fusidic.

Colchicin

Thận trọng khi sử dụng với Thuốc Lipitor 20mg do đã có báo cáo về bệnh cơ. 

Digoxin

Khi dùng đồng thời liều lặp lại digoxin và Thuốc Lipitor 20mg, nồng độ digoxin trạng thái ổn định có tăng nhẹ nên cần theo dõi thích hợp cho bệnh nhân đang sử dụng digoxin.

Thuốc tránh thai đường uống

Dùng đồng thời Thuốc Lipitor 20mg với thuốc tránh thai đường uống có thể làm tăng nồng độ norethindron và ethinyl oestradiol huyết tương.

Warfarin

• Nên tiến hành xác định thời gian prothrombin trước khi bắt đầu Thuốc Lipitor 20mg ở người bệnh đang dùng các loại thuốc kháng đông coumarin và thường xuyên trong thời gian đầu điều trị để đảm bảo không có sự thay đổi đáng kể về thời gian prothrombin xảy ra. 
• Thuốc Lipitor 20mg không liên quan tác dụng chảy máu hoặc thay đổi thời gian prothrombin ở bệnh nhân không dùng thuốc kháng đông.

Chống chỉ định

Chống chỉ định cho những trường hợp sau: 

• Quá mẫn cảm với Atorvastatin có trong Thuốc Lipitor 20mg.
• Chống chỉ định sử dụng Thuốc Lipitor 20mg với người bị bệnh gan tiến triển hoặc tăng transaminase huyết thanh dai dẳng không giải thích được vượt quá 3 lần giới hạn trên của mức bình thường.
• Phụ nữ đang trong thai kỳ hoặc đang cho con bú và những người có khả năng mang thai không sử dụng biện pháp tránh thai thích hợp cũng không được sử dụng Thuốc Lipitor 20mg.

Thận trọng khi sử dụng

Tác dụng trên gan

• Nên tiến hành kiểm tra chức năng gan trước khi khởi đầu điều trị bằng Thuốc Lipitor 20mg và định kỳ sau đó. Nếu transaminase tăng cao gấp 3 lần so với giới hạn trên bình thường kéo dài, nên giảm liều Thuốc Lipitor 20mg hoặc ngừng điều trị. 
• Thận trọng khi dùng ở những bệnh nhân không có bệnh mạch vành (CHD) bị đột quỵ hoặc cơn thiếu máu cục bộ não thoáng qua (TIC) ở bệnh nhân uống nhiều rượu hoặc có tiền sử bị bệnh gan.

Đột quỵ xuất huyết

• Nguy cơ đột quỵ do xuất huyết ở bệnh nhân không có bệnh mạch vành (CHD) bị đột quỵ hoặc cơn thiếu máu cục bộ não thoáng qua (TIC) khởi đầu điều trị với Thuốc Lipitor 20mg ở liều 80mg cao hơn so với bình thường. 
• Đối với bệnh nhân từng bị đột quỵ xuất huyết trước đó hoặc nhồi máu lỗ khuyết cần cân nhắc cẩn thận nguy cơ đột quỵ xuất huyết trước khi khởi đầu điều trị với Thuốc Lipitor 20mg.

Tác động trên cơ - xương

Thuốc Lipitor 20mg có thể ảnh hưởng đến cơ xương và gây đau cơ, viêm cơ và bệnh cơ, thậm chí gây tiêu cơ vân - một tình trạng có thể gây tử vong.

Bệnh phổi kẽ

Đã có báo cáo bệnh phổi kẽ khi dùng Thuốc Lipitor 20mg trong một số trường hợp khi điều trị kéo dài. Biểu hiện bệnh phổi kẽ bao gồm thở dốc, ho khan và suy giảm sức khỏe nói chung nên cần ngưng dùng Thuốc Lipitor 20mg nếu có nghi ngờ bệnh nhân bị viêm phổi kẽ.

Chức năng nội tiết

Đã có báo cáo về tăng mức độ hemoglobin A1c và đường huyết khi đói khi sử dụng Thuốc Lipitor 20mg. Nhưng nguy cơ tăng đường huyết được hạ thấp do giảm nguy cơ mạch máu với Thuốc Lipitor 20mg.

Những lưu ý với đối tượng đặc biệt

Thuốc Lipitor 20mg ảnh hưởng không đáng kể đến khả năng lái xe và vận hành máy móc nhưng cũng cần thận trọng khi sử dụng.

Bảo quản

Bảo quản Thuốc Lipitor 20mg ở nơi mát, tránh ánh sáng, nhiệt độ dưới 30⁰C.

Nhà sản xuất