Thuốc Lipitor 10mg - Điều trị tăng Cholesterol toàn phần

Liều dùng - cách dùng của Lipitor 10mg

Liều dùng:

Với nhóm người bệnh bị tăng cholesterol máu nguyên phát và tăng lipid máu hỗn hợp

Phần lớn người bệnh được sử dụng liều Lipitor 10mg x 1 lần/ngày.

Với nhóm người bệnh bị tăng cholesterol máu có tính gia đình dị hợp tử

• Bệnh nhân nên khởi đầu ở liều Lipitor 10mg x 1 lần/ngày và điều chỉnh mỗi 4 tuần điều trị cho tới liều 40mg/ngày. 
• Sau đó, Lipitor 10mg có thể được tăng lên tối đa 80 mg/ngày hoặc kết hợp với liều 40mg x 1 lần/ngày 1 cùng một loại thuốc tách acid mật.

Với nhóm người bệnh bị tăng cholesterol máu có tính gia đình đồng hợp tử

Liều Lipitor 10mg ở bệnh nhân tăng cholesterol máu có tính gia đình đồng hợp tử là 10 - 80mg/ngày. Đối với những bệnh nhân này, Lipitor 10mg nên được sử dụng như một thuốc hỗ trợ cho các phương pháp điều trị hạ lipid khác hoặc nếu các phương pháp này không sẵn có.

Với nhóm người bệnh đang phòng ngừa bệnh tim mạch

Liều Lipitor 10mg trong các thử nghiệm dự phòng ban đầu là 10mg/ngày và có thể cần dùng liều cao hơn để đạt được nồng độ cholesterol theo các hướng dẫn hiện hành.

Với nhóm bệnh nhân suy thận

Không cần điều chỉnh liều Lipitor 10mg ở bệnh nhân suy thận.

Với nhóm bệnh nhân suy gan

Nên sử dụng thận trọng Lipitor 10mg ở bệnh nhân suy gan và chống chỉ định lipitor ở bệnh nhân bị bệnh gan tiến triển.

Với nhóm bệnh nhân cao tuổi

Tính an toàn và hiệu quả của Lipitor 10mg ở những bệnh nhân trên 70 tuổi sử dụng mức liều khuyến cáo là tương tự so với nhóm dân số chung

Với nhóm bệnh nhi

Liều Lipitor 10mg khởi đầu khuyến cáo ở nhóm đối tượng này là 10mg một lần mỗi ngày. Liều Lipitor 10mg dùng có thể tăng lên tới 20mg mỗi ngày tùy theo khả năng đáp ứng và dung nạp. Và nên điều chỉnh liều cách quãng 4 tuần hoặc trên 4 tuần. 

Dùng Lipitor 10mg phối hợp với các thuốc khác:

Trong những trường hợp cần chỉ định phối hợp Lipitor 10mg với cyclosporin thì liều dùng của Lipitor 10mg không nên vượt quá 10mg.

Cách dùng: Dùng Lipitor 10mg bằng đường uống một lần trong ngày vào bất kỳ thời gian nào.

Xử trí khi quên liều:

Nếu quên một liều Lipitor 10mg hãy dùng càng sớm càng tốt nhưng nếu gần với liều kế tiếp, hãy bỏ qua liều đã quên và dùng liều kế tiếp vào thời điểm như kế hoạch.

Xử trí khi quá liều:

Không có thuốc điều trị đặc hiệu cho bệnh nhân dùng quá liều Lipitor 10mg nên bệnh nhân cần được điều trị triệu chứng và dùng các biện pháp hỗ trợ cần thiết. 

Mua thuốc Lipitor 10mg chính hãng tại Pharmart.vn

Đối tượng sử dụng

Thuốc Lipitor 10mg dùng cho đối tượng nguy cơ tử vong do bệnh mạch vành và nhồi máu cơ tim (MI), nguy cơ đột quỵ  và chỉ định để giảm nguy cơ cho quá trình tái thông mạch và các cơn đau thắt ngực. 

Đối với người bệnh có biểu hiện bệnh mạch vành rõ ràng trên lâm sàng, Thuốc Lipitor 10mg được chỉ định để:

• Làm giảm nguy cơ nhồi máu cơ tim và nguy cơ đau thắt ngực
• Thuốc Lipitor 10mg chỉ định để giảm nguy cơ cho quá trình tái thông mạch. 
• Và làm giảm nguy cơ phải nhập viện do suy tim sung huyết (CHF). 

Ở trẻ em (10 – 17 tuổi): 

Thuốc Lipitor 10mg được chỉ định hỗ trợ cho chế độ ăn kiêng giúp làm giảm cholesterol toàn phần, LDL-C, và apoB ở các bé trai và bé gái đã có kinh nguyệt, có tình trạng tăng cholesterol máu có tính gia đình dị hợp tử và sau khi điều trị bằng các chế độ ăn kiêng. 

Khuyến cáo

Tác dụng phụ

Tác dụng phụ thường gặp với Lipitor 10mg:

• Nhiễm trùng và ký sinh trùng như viêm mũi họng;
• Gây các phản ứng dị ứng;
• Lipitor 10mg có thể làm tăng glucose huyết;
• Tác động lên hệ thần kinh gây nhức đầu;
• Ảnh hưởng tới hệ hô hấp, lồng ngực và trung thất như gây đau thắt vòm họng hoặc chảy máu cam;
• Tác động lên hệ tiêu hóa gây táo bón, đầy hơi, tiêu chảy, khó tiêu, buồn nôn;
• Lipitor 10mg ảnh hưởng tới cơ, xương và các mô liên kết như gây đau cơ, đau khớp, đau lưng, đau đầu chi, co thắt cơ, sưng khớp;
• Xét nghiệm chức năng gan bất thường, tăng creatine kinase huyết.

Tác dụng phụ ít gặp với Lipitor 10mg:

• Chuyển hoá và dinh dưỡng như hạ glucose huyết, tăng cân, chán ăn;
• Tác động tới tâm thần gây ác mộng, mất ngủ;
• Tác dụng phụ lên hệ thần kinh như chóng mặt, mất ngủ, dị cảm, giảm cảm giác, loạn vị giác;
• Mắt nhìn mờ;
• Lipitor 10mg gây ù tai;
• Tác động lên gan-mật gây viêm gan.
• Gây nổi mày đay, ban da, ngứa, rụng tóc.
• Cơ - xương và mô liên kết như gây đau cơ, mỏi cơ.
• Tác động đến toàn thân như mệt mỏi, suy nhược, đau ngực, phù ngoại biên, mệt, sốt.
• Lipitor 10mg có thể khiến xét nghiệm bạch cầu niệu dương tính.

Tác dụng phụ hiếm gặp với Lipitor 10mg:

• Lipitor 10mg làm giảm tiểu cầu.
• Tác động lên hệ thần kinh, gây bênh thần kinh ngoại biên.
• Lipitor 10mg làm rối loạn thị giác.
• Gây ứ mật
• Lipitor 10mg gây tác dụng phụ phù mạch thần kinh, viêm da bọng nước bao gồm hồng ban đa dạng, hoặc hội chứng Stevens-Johnson và hoại tử biểu bì nhiễm độc..

Tác dụng phụ rất hiếm gặp với Lipitor 10mg:

• Lipitor 10mg tác động lên hệ miễn dịch gây sốc phản vệ.
• Hệ sinh sản và tuyến vú bị ảnh hưởng như nữ hóa tuyến vú.

Tương tác thuốc

Các thuốc ức chế CYP3A4

• Các thuốc ức chế mạnh CYP3A4 có thể làm tăng đáng kể nồng độ atorvastatin trong Lipitor 10mg nên tránh dùng đồng thời. Nếu cần thiết phải dùng đồng thời, nên cân nhắc giảm liều khởi đầu và liều tối đa của Lipitor 10mg và cần được theo dõi lâm sàng thích hợp.
• Các thuốc ức chế trung bình CYP3A4 có thể làm tăng nồng độ atorvastatin huyết tương. Do đó, cân nhắc dùng liều tối thiểu atorvastatin trong Lipitor 10mg và theo dõi lâm sàng thích hợp khi dùng đồng thời với các thuốc ức chế trung bình atorvastatin. 

Các thuốc cảm ứng CYP3A4

• Dùng đồng thời Lipitor 10mg với các thuốc cảm ứng CYP3A4 có thể làm giảm nồng độ atorvastatin huyết tương. Nếu việc dùng đồng thời 2 loại thuốc là không thể tránh khỏi, bệnh nhân cần được theo dõi cẩn thận hiệu quả điều trị.
• Các thuốc ức chế protein vận chuyển (như ciclosporin) có thể làm tăng nồng độ Lipitor 10mg.

Gemfibrozil/ các dẫn xuất acid fibric

Nguy cơ gặp phải các biến cố về cơ như tiêu cơ vân có thể tăng lên khi dùng đồng thời các dẫn xuất acid fibric với Lipitor 10mg. Nếu cần thiết phải dùng phối hợp Lipitor 10mg với các dẫn xuất acid fibric thì nên dùng liều atorvastatin thấp nhất có hiệu quả và theo dõi bệnh nhân thích hợp.

Ezetimibe

Nguy cơ về cơ, bao gồm tiêu cơ vân có thể tăng lên khi dùng đồng thời ezetimibe với Lipitor 10mg. 

Colestipol

Nồng độ atorvastatin và các chất chuyển hóa có hoạt tính của nó trong huyết tương thấp hơn khi dùng đồng thời colestipol với Lipitor 10mg.

Acid fusidic

• Nguy cơ bệnh về cơ, bao gồm tiêu cơ vân có thế tăng lên khi dùng đồng thời acid fusidic đường toàn thân với Lipitor 10mg. Đã có báo cáo tiêu cơ vân, bao gồm một số trường hợp tử vong ở bệnh nhân dùng đồng thời acid fusidic và Lipitor 10mg.
• Nếu điều trị với acid fusidic là thật sự cần thiết nên ngưng điều trị với Lipitor 10mg trong thời gian điều trị với acid fusidic.

Colchicin

Thận trọng khi sử dụng với Lipitor 10mg do đã có báo cáo về bệnh cơ. 

Digoxin

Khi dùng đồng thời liều lặp lại digoxin và Lipitor 10mg, nồng độ digoxin trạng thái ổn định có tăng nhẹ nên cần theo dõi thích hợp cho bệnh nhân đang sử dụng digoxin.

Thuốc tránh thai đường uống

Dùng đồng thời Lipitor 10mg với thuốc tránh thai đường uống có thể làm tăng nồng độ norethindron và ethinyl oestradiol huyết tương.

Warfarin

• Nên tiến hành xác định thời gian prothrombin trước khi bắt đầu Lipitor 10mg ở bệnh nhân đang dùng các thuốc kháng đông coumarin và thường xuyên trong thời gian đầu điều trị để đảm bảo không có sự thay đổi đáng kể về thời gian prothrombin xảy ra. 
• Lipitor 10mg không liên quan tác dụng chảy máu hoặc thay đổi thời gian prothrombin ở bệnh nhân không dùng thuốc kháng đông.

Chống chỉ định

Chống chỉ định cho những trường hợp sau: 

• Quá mẫn cảm với bất kỳ thành phần nào của Lipitor 10mg.
• Chống chỉ định với người bị bệnh gan tiến triển hoặc tăng transaminase huyết thanh dai dẳng không giải thích được vượt quá 3 lần giới hạn trên của mức bình thường.
• Trong thai kỳ hoặc đang cho con bú và ở những người có khả năng mang thai không sử dụng biện pháp tránh thai thích hợp chống chỉ định sử dụng Lipitor 10mg.

Thận trọng khi sử dụng

Tác dụng trên gan

• Nên tiến hành kiểm tra chức năng gan trước khi khởi đầu điều trị bằng Lipitor 10mg và định kỳ sau đó. Với bệnh nhân tăng nồng độ transaminase cần được theo dõi cho đến khi giải quyết được các bất thường. Nếu transaminase tăng cao gấp 3 lần so với giới hạn trên bình thường kéo dài, nên giảm liều Lipitor 10mg hoặc ngưng điều trị. 
• Thận trọng khi dùng Lipitor 10mg ở bệnh nhân uống nhiều rượu hoặc có tiền sử bị bệnh gan.

Dự phòng đột quỵ bằng cách giảm mạnh nồng độ cholesterol (SPARCL)

Những bệnh nhân không có bệnh mạch vành bị đột quỵ hoặc cơn thiếu máu cục bộ não thoáng qua có nguy cơ đột quỵ do xuất huyết khi điều trị với Lipitor liều 80mg.

Nguy cơ tăng lên cao hơn ở người bệnh  từng bị đột quỵ xuất huyết trước đó hoặc nhồi máu lỗ khuyết. Đối với bệnh nhân từng bị đột quỵ xuất huyết trước đó hoặc nhồi máu lỗ khuyết cần cân nhắc cẩn thận nguy cơ đột quỵ xuất huyết trước khi khởi đầu điều trị với Lipitor 10mg.

Tác động trên cơ-xương

Lipitor 10mg đôi khi có thể ảnh hưởng đến cơ xương và gây đau cơ, viêm cơ và các bệnh cơ, thậm chí có thể tiến triển đến tiêu cơ vân - một tình trạng có thể gây tử vong.

Những lưu ý với đối tượng đặc biệt

Lipitor 10mg ảnh hưởng không đáng kể đến khả năng lái xe và vận hành máy móc nhưng cũng cần thận trọng khi sử dụng.

Bảo quản

Bảo quản Lipitor 10mg ở nơi mát, tránh ánh sáng, nhiệt độ dưới 30⁰C.

Nhà sản xuất