Thuốc Concor Cor 2,5mg - Điều trị suy tim mãn tính

Liều dùng - cách dùng của Concor Cor 2,5mg

Liều dùng:

• Giai đoạn điều chỉnh liều:

Bệnh nhân cần có giai đoạn chỉnh liều từ từ và được bác sĩ theo dõi thường xuyên khi điều trị suy tim mạn tính ổn định với thuốc Concor Cor 2,5mg.

Liệu trình điều trị suy tim mạn ổn định với Bisoprolol như sau:

Liều dùng tối đa thuốc Concor Cor 2,5mg là 10mg Bisoprolol trong 1 lần/ngày.

Trong giai đoạn chỉnh liều, bệnh nhân cần được theo dõi chặt chẽ chỉ số huyết áp, nhịp tim.

• Thay đổi điều trị:

Bác sĩ có thể cân nhắc giảm liều từ từ trong trường hợp bệnh nhân không dung nạp với liều khuyến cáo tối đa. 

Cần xem xét lại liều của các thuốc đang sử dụng đồng thời trong trường hợp xảy ra suy tim nặng hơn thoáng qua, nhịp tim chậm, hạ huyết áp. Giảm liều thuốc Concor Cor 2,5mg tạm thời hoặc xem xét ngừng điều trị với Bisoprolol khi cần thiết.

• Thời gian điều trị: Dùng Bisoprolol điều trị bệnh tim mạn tính thường là điều trị lâu dài. Người bệnh không được tự ý ngưng thuốc Concor Cor 2,5mg đột ngột hoặc thay đổi liều mà không hỏi ý kiến bác sĩ.

Cách dùng: Uống thuốc Concor Cor 2,5mg với nước, không nhai và uống vào buổi sáng.

Xử trí khi quên liều: Khi quên uống một liều thuốc Concor Cor 2,5mg, bạn hãy dùng ngay khi nhớ ra.

Xử trí khi quá liều: 

• Triệu chứng: tụt huyết áp trầm trọng, nhịp tim chậm, suy tim cấp tính, đường huyết giảm và co thắt phế quản.

• Xử trí: Khi quá liều thuốc Concor Cor 2,5mg cần ngưng điều trị và tiến hành điều trị hỗ trợ triệu chứng theo chỉ định của bác sĩ.

Mua ngay Thuốc Concor Cor 2,5mg tại Pharmart.vn

Đối tượng sử dụng

Chỉ định dùng thuốc Concor Cor 2,5mg trong điều trị bệnh suy tim mạn tính ổn định kèm suy giảm chức năng tâm thu thất trái, có thể kết hợp với thuốc lợi tiểu, các glycosid tim và thuốc ức chế men chuyển.

Khuyến cáo

Tác dụng phụ:

Tương tác thuốc:

• Không nên kết hợp thuốc Concor Cor 2,5mg cùng các thuốc:

Các thuốc nhóm I điều trị chống loạn nhịp tim (như Quinidine, Lidocaine, Disopyramide, Phenytoin,...): làm tăng hiệu quả giảm co thắt tim của thuốc Concor Cor.

Các chất chẹn kênh Canxi (Verapamil và Diltiazem): làm chậm dẫn truyền xung lực nhĩ thất và tăng co thắt cơ tim khi dùng chung với Concor Cor 2,5mg.

Các thuốc hạ huyết áp tác động lên thần kinh trung ương (Clonidine, Methyldopa, Rilmenidine, Moxonodine): khi dùng cùng thuốc Concor Cor làm nặng thêm tình trạng suy tim.

• Phải thận trọng kết hợp thuốc Concor Cor 2,5mg với các thuốc:

- Các thuốc chẹn kênh Canxi (Felodipine và Amlodipine):  khi dùng chung với Concor Cor có thể làm tăng nguy cơ hạ huyết áp.

Các thuốc nhóm I điều trị chống loạn nhịp tim (Aminodarone): dùng cùng thuốc Concor Cor 2,5mg  làm tăng tác dụng ức chế dẫn truyền xung lực nhĩ thất.

Các thuốc chẹn β điều trị tại chỗ (Thuốc điều trị Glaucoma): giúp hiệp đồng tăng tác dụng toàn thân của Concor Cor.

Các thuốc cường phó giao cảm: khi dùng chung với Concor Cor làm tăng ức chế lên dẫn truyền xung lực nhĩ thất và làm nhịp tim chậm.

Insulin và các thuốc đái tháo đường đường uống: tác dụng hạ đường huyết tăng lên khi dùng cùng thuốc Concor Cor 2,5mg.

Các thuốc gây mê: làm tăng nguy cơ hạ huyết áp do tăng ức chế tim khi dùng kết hợp với Concor Cor.

Các Glycoside tim: dùng chung với Concor Cor làm giảm nhịp tim do làm tăng thời gian dẫn truyền xung động.

Các thuốc NSAIDs kháng viêm không steroid: tác dụng hạ huyết áp của Concor Cor bị giảm khi dùng NSAIDs cùng Concor Cor 2,5mg.

Các thuốc cường giao cảm β (Isoprenaline, Dobutamine): giảm tác dụng của cả thuốc Concor Cor và thuốc cường giao cảm β khi dùng chung.

Các thuốc cường giao cảm hoạt hóa cả β và α (Noradrenaline, Adrenaline): làm tăng huyết áp, tăng co mạch.

Thuốc chống trầm cảm ba vòng (Barbiturate, Phenothiazine): làm tăng tác dụng hạ huyết áp của  Concor Cor.

• Cần cân nhắc kết hợp thuốc Concor Cor 2,5mg với các thuốc:

Mefloquine: dùng kết hợp với Concor Cor làm tăng nguy cơ chậm nhịp tim.

Thuốc ức chế Monoamine Oxidase (trừ IMAO - B): làm tăng tác dụng hạ huyết áp khi dùng cùng  Concor Cor, tuy nhiên có trường hợp gây tăng huyết áp đột ngột.

Rifampicin: làm giảm nhẹ thời gian bán thải của Concor Cor 2,5mg, thường không cần điều chỉnh liều khi dùng chung hai thuốc này.

Dẫn chất Ergotamine: dùng chung Concor Cor 2,5mg làm tăng rối loạn tuần hoàn ngoại vi.

Chống chỉ định

Chống chỉ định dùng thuốc Concor Cor 2,5mg trong trường hợp sau:

• Bệnh nhân suy tim cấp hoặc đang trong giai đoạn suy tim mất bù cần tiêm truyền tĩnh mạch bằng các thuốc gây co cơ tim
• Độ II hay độ III block nhĩ thất
• Sốc do tim
• Chậm nhịp tim có triệu chứng
• Hội chứng suy nút xoang
• Huyết áp thấp có triệu chứng
• Hen phế quản nặng
• Bệnh nhân mắc bệnh tắc động mạch ngoại biên thể nặng hay hội chứng Raynaud thể nặng
• Quá mẫn với Bisoprolol hay bất cứ thành phần nào của thuốc Concor Cor 2,5mg

Thận trọng khi sử dụng:

• Bệnh nhân đái tháo đường có sự thay đổi bất thường mức đường huyết: triệu chứng điển hình của hạ đường huyết là mạch nhanh, tiết mồ hôi, hồi hộp.
• Bệnh nhân đang điều trị dị ứng cần thận trọng khi dùng thuốc Concor Cor 2,5mg.
• Thận trọng khi dùng thuốc Concor Cor điều trị cho bệnh nhân Block nhĩ thất độ I.
• Bệnh nhân mắc chứng đau thắt ngực Prinzmetal và bệnh tắc nghẽn động mạch ngoại biên khi dùng thuốc Concor Cor 2,5mg có thể làm nặng thêm tình trạng bệnh.
• Thận trọng dùng Bisoprolol cho bệnh nhân bị bệnh vẩy nến hay có tiền sử bệnh vảy nến.
• Người bệnh mắc các bệnh tắc nghẽn đường thở như hen phế quản hay các bệnh tắc nghẽn phổi mạn tính khi dùng thuốc Concor Cor có thể làm nặng thêm tình trạng bệnh do thuốc chẹn chọn lọc β1 – adrenergic cũng có gây co thắt cơ trơn phế quản.
• Thuốc Concor Cor dễ gây ra các phản ứng dị ứng do các thuốc chẹn β có thể làm tăng tính nhạy cảm của cơ thể đối với các chất gây dị ứng và làm tăng mức độ nghiêm trọng của những phản ứng quá mẫn.
• Thuốc chẹn β thường được dùng trong trường hợp bệnh nhân cần gây mê toàn thân do giúp giảm nguy cơ loạn nhịp tim và thiếu máu cục bộ cơ tim. Do thuốc Concor Cor 2,5mg có nguy cơ tương tác với các thuốc khác làm chậm nhịp tim. Vì vậy có trường hợp bác sĩ sẽ chỉ định phải ngưng sử dụng thuốc Concor Cor trước khi giải phẫu bằng cách giảm liều từ từ  và kết thúc 48 giờ trước khi gây mê.
• Chỉ nên sử dụng Concor Cor 2,5mg cho bệnh nhân u tuyến thượng thận (u tế bào ưa crôm) sau khi phong tỏa thụ thể α theo chỉ định của bác sĩ.
• Khi điều trị với Concor Cor có thể gây cường chức năng tuyến giáp (nhiễm độc tuyến giáp), tuy nhiên các triệu chứng thường không thể hiện rõ vì vậy cần theo dõi thường xuyên chức năng tuyến giáp của bệnh nhân.
• Bệnh nhân suy tim kèm đái tháo đường týp 1, suy tim nhẹ hay bệnh nhân bị suy tim và nhồi máu cơ tim trong vòng 3 tháng gần đây, bệnh cơ tim hạn chế, bệnh tim bẩm sinh, bệnh van tim, suy thận nặng, suy gan nặng chỉ sử dụng thuốc Concor Cor 2,5mg khi có chỉ định của bác sĩ.

Những lưu ý khi dùng thuốc Concor Cor 2,5mg cho đối tượng đặc biệt:

• Bệnh nhân suy thận hay suy gan: Cần thận trọng khi sử dụng Bisoprolol cho đối tượng này.

• Người già: Không cần điều chỉnh liều Concor Cor 2,5mg cho người già.
• Trẻ em: Không khuyến cáo sử dụng thuốc Concor Cor cho trẻ em.

• Người lái xe và vận hành máy móc: chưa có báo cáo thuốc Concor Cor gây ảnh hưởng đến khả năng lái xe và vận hành máy móc tuy nhiên vẫn cần thận trọng sau khi dùng thuốc.

• Phụ nữ có thai: Bisoprolol chẹn β có thể làm giảm lượng máu tới nhau thai và gây ảnh hưởng đến sự phát triển của bào thai vì vậy chỉ dùng thuốc Concor Cor 2,5mg nếu có chỉ định của bác sĩ khi đã cân nhắc giữa lợi ích và nguy cơ.
• Phụ nữ cho con bú: Không chỉ định dùng thuốc Concor Cor 2,5mg cho đối tượng này.

Bảo quản

Thuốc Concor Cor 2,5mg cần được bảo quản nơi khô ráo, tránh ánh sáng, nhiệt độ không quá 30 độ C.

Nhà sản xuất