Thành phần của Lipistad 20 Stella
Thành phần
Mỗi viên nén bao phim chứa:
-
Atorvastatin: 20 mg (Dưới dạng atorvastatin calci)
-
Tá dược vừa đủ: Microcrystallin cellulose, lactose monohydrat, croscarmellose natri, povidon K30, polysorbat 80, magnesi stearat, hypromellose, macrogol 6000, titan dioxyd, talc
Dược động học
- Hấp thu: Atorvastatin được hấp thu nhanh qua đường tiêu hóa, đạt nồng độ đỉnh trong huyết tương sau 1-2 giờ. Sinh khả dụng tuyệt đối thấp, khoảng 12%, do bị chuyển hóa bước đầu ở niêm mạc tiêu hóa và/hoặc gan
- Phân bố: Thuốc liên kết 98% với protein huyết tương
- Chuyển hóa: Atorvastatin được chuyển hóa chủ yếu bởi enzym CYP3A4 thành các chất chuyển hóa có hoạt tính. Các chất chuyển hóa này góp phần vào 20 - 30% hoạt tính ức chế HMG-CoA reductase
- Thải trừ: Thời gian bán thải trung bình trong huyết tương khoảng 14 giờ, nhưng tác dụng kéo dài do sự tham gia của các chất chuyển hóa có hoạt tính. Thuốc được bài tiết chủ yếu qua mật dưới dạng chất chuyển hóa
Dược lực học
Nhóm thuốc:
- Atorvastatin thuộc nhóm thuốc ức chế cạnh tranh có chọn lọc với HMG-CoA reductase.
Cơ chế tác dụng:
- Thuốc ức chế enzym HMG-CoA reductase, ngăn cản chuyển 3-hydroxy-3-methylglutaryl-coenzym A thành mevalonat, tiền chất của cholesterol. Gan là cơ quan chính bị tác động, nơi tổng hợp cholesterol và đào thải LDL.
- Sự giảm LDL-C phụ thuộc vào liều dùng hơn là nồng độ thuốc trong cơ thể. Liều lượng cần điều chỉnh dựa trên đáp ứng điều trị của từng cá nhân.
Liều dùng - cách dùng của Lipistad 20 Stella
Liều dùng
-
Tăng cholesterol máu nguyên phát, rối loạn lipid máu hỗn hợp: Khởi đầu 10 mg/ngày, điều chỉnh liều sau ít nhất 4 tuần, tối đa 80 mg/ngày
-
Tăng cholesterol máu do di truyền: Khởi đầu 10 - 20 mg/ngày, có thể tăng đến 80 mg/ngày hoặc phối hợp các biện pháp khác
-
Ngăn ngừa biến cố tim mạch: 10 mg/ngày, điều chỉnh theo đáp ứng
Điều chỉnh liều khi dùng chung với thuốc khác:
-
Giảm liều hoặc tránh dùng khi kết hợp với các thuốc có tương tác mạnh như amiodaron, ciclosporin, clarithromycin, itraconazol, thuốc ức chế protease (ritonavir, lopinavir, darunavir, fosamprenavir, saquinavir, nelfinavir)
-
Bệnh nhân suy gan: Thận trọng, có thể cần giảm liều hoặc ngừng thuốc nếu có ảnh hưởng nghiêm trọng
Cách dùng
-
Uống 1 lần/ngày, không phụ thuộc vào bữa ăn
-
Cần duy trì chế độ ăn kiêng giảm cholesterol trước và trong quá trình điều trị
-
Khởi đầu với liều thấp nhất có hiệu quả, sau đó điều chỉnh tùy theo đáp ứng của bệnh nhân
Quá liều & Xử trí
- Không có điều trị đặc hiệu khi dùng atorvastatin quá liều
- Trong trường hợp quá liều, tiến hành điều trị triệu chứng và các biện pháp hỗ trợ cần thiết. Do thuốc gắn kết mạnh với protein huyết tương, thẩm tách máu không làm tăng đáng kể độ thanh thải của atorvastatin
Chỉ định của Lipistad 20 Stella
Atorvastatin được dùng để giảm LDL-cholesterol, apolipoprotein B và triglycerid, làm tăng HDL-cholesterol trong điều trị tăng lipid huyết. Thuốc có hiệu quả trong các trường hợp:
- Tăng cholesterol
- Tăng lipid huyết hỗn hợp (tăng lipoprotein huyết typ IIa hoặc IIb)
- Tăng triglycerid huyết (typ IV)
- Rối loạn betalipoprotein huyết (typ III)
Đối tượng sử dụng
- Người gặp các vấn đề về chỉ số cholesterol, lipid huyết hỗn hợp, tryglycerid huyết, rối loạn betalipoprotein huyết
- Phụ nữ có thai: Chống chỉ định atorvastatin cho phụ nữ có thai. Nếu bệnh nhân có thai trong khi đang dùng thuốc, cần ngưng thuốc và thông báo nguy hại có thể xảy ra cho thai nhi
- Phụ nữ cho con bú: Chưa rõ atorvastatin có được bài tiết vào sữa mẹ hay không. Do nguy cơ tác dụng không mong muốn nghiêm trọng lên trẻ bú mẹ, chống chỉ định atorvastatin cho phụ nữ đang cho con bú
- Khả năng lái xe và vận hành máy móc: Ảnh hưởng không đáng kể
Chống chỉ định
- Bệnh nhân mẫn cảm với bất kỳ thành phần nào của thuốc
- Bệnh nhân có bệnh lý gan đang tiến triển hoặc tăng nồng độ aminotransferase huyết thanh kéo dài không giải thích được
- Phụ nữ có thai và cho con bú
Bảo quản
- Trong bao bì kín, nơi khô, nhiệt độ không quá 30 độ C
