Thuốc Janumet 50/850mg - Điều trị tiểu đường

Liều dùng - cách dùng của Thuốc Janumet 50/850mg

Liều dùng:

Nên cá thể hóa liều trị liệu của thuốc trên cơ sở phác đồ hiện tại của bệnh nhân, hiệu quả và khả năng dung nạp của thuốc trong khi không vượt quá liều khuyến cáo tối đa hàng ngày là 100mg sitagliptin. Janumet 50mg 850mg thường được dùng ngày 2 lần cùng với bữa ăn, với liều lượng tăng từ từ nhằm làm giảm các tác dụng phụ đường tiêu hóa thường xảy ra khi dùng metformin.

• Liều khuyến cáo:

Để đạt hiệu quả điều trị tốt nhất, liều JANUMET ban đầu sẽ được bác sĩ điều chỉnh dựa trên tình trạng sức khỏe hiện tại của bệnh nhân. Nên uống thuốc 2 lần mỗi ngày, cùng với bữa ăn để giảm thiểu các tác dụng phụ lên dạ dày.

• Trị liệu ban đầu:

Đối với bệnh nhân đái tháo đường týp 2 không kiểm soát thích đáng tình trạng tăng đường huyết bằng chế độ ăn kiêng và vận động thể lực, liều khởi đầu được khuyến cáo sẽ là 50mg sitagliptin/500mg metformin hydrochloride, 2 lần/ngày. Có thể điều chỉnh liều đến 50mg sitagliptin/1000mg metformin hydrochloride ngày dùng 2 lần.

• Đối với bệnh nhân không kiểm soát tốt đường huyết bằng đơn trị liệu metformin:

Đối với bệnh nhân dùng metformin đơn độc không kiểm soát thích đáng đường huyết, liều khởi đầu thường dùng của JANUMET cung cấp sitagliptin liều 50mg ngày 2 lần (tổng liều 100mg/ngày) cùng với liều metformin đang sử dụng.

• Đối với bệnh nhân không kiểm soát tốt đường huyết bằng đơn trị liệu sitagliptin:

"Đối với bệnh nhân đã dùng thuốc sitagliptin một mình nhưng đường huyết vẫn chưa ổn định, liều ban đầu của thuốc Janumet thường là 50mg sitagliptin kết hợp với 500mg metformin, uống 2 lần mỗi ngày. Liều này có thể tăng lên tối đa là 50mg sitagliptin kết hợp với 1000mg metformin, cũng uống 2 lần mỗi ngày. Lưu ý, nếu bạn đang dùng sitagliptin một mình và đã điều chỉnh liều vì vấn đề thận, không nên chuyển sang dùng Janumet.

• Đối với bệnh nhân chuyển trị liệu từ phác đồ dùng chung sitagliptin với metformin:

Đối với bệnh nhân chuyển từ phác đồ dùng chung sitagliptin với metformin, có thể khởi đầu Janumet bằng liều sitagliptin và metformin đang dùng.

• Đối với bệnh nhân không kiểm soát tốt đường huyết bằng liệu pháp kết hợp 2 thuốc với bất kỳ 2 trong số 3 thuốc trị tăng đường huyết sau đây: sitagliptin, metformin hoặc sulfonylurea:

Liều ban đầu của thuốc Janumet thường là 50mg sitagliptin, uống 2 lần mỗi ngày. Liều metformin sẽ được điều chỉnh tùy thuộc vào tình trạng đường huyết hiện tại của bạn và liều metformin bạn đang dùng (nếu có). Nên tăng liều metformin từ từ để hạn chế các tác dụng phụ ở dạ dày. Nếu bạn đang dùng thuốc sulfonylurea, liều thuốc này có thể cần phải giảm để tránh tình trạng đường huyết hạ.

• Đối với bệnh nhân không kiểm soát tốt đường huyết bằng liệu pháp kết hợp 2 thuốc với bất kỳ 2 trong số 3 thuốc trị tăng đường huyết sau đây: sitagliptin, metformin hoặc chất chủ vận PPARy (nhóm thiazolidinediones):

Liều ban đầu của thuốc Janumet thường là 50mg sitagliptin, uống 2 lần mỗi ngày. Liều metformin sẽ được điều chỉnh tùy theo tình trạng đường huyết hiện tại của bạn và liều metformin bạn đang dùng (nếu có). Nên tăng liều metformin từ từ để hạn chế các tác dụng phụ ở dạ dày.

• Đối với bệnh nhân không kiểm soát tốt đường huyết bằng liệu pháp kết hợp 2 thuốc với bất kỳ 2 trong số 3 thuốc trị tăng đường huyết sau đây: sitagliptin, metformin hoặc insulin:

Liều ban đầu của thuốc Janumet thường là 50mg sitagliptin, uống 2 lần mỗi ngày. Liều metformin sẽ được điều chỉnh tùy theo tình trạng đường huyết hiện tại của bạn và liều metformin bạn đang dùng (nếu có). Nên tăng liều metformin từ từ để hạn chế các tác dụng phụ ở dạ dày. Nếu bạn đang dùng insulin, liều insulin có thể cần phải giảm để tránh tình trạng đường huyết hạ. Khi chuyển từ thuốc khác sang Janumet, cần theo dõi chặt chẽ đường huyết.

Cách dùng:

Thuốc được dùng bằng đường uống.

Xử trí khi quên liều:

Uống thuốc ngay sau khi mới nhớ ra. Nếu như liều quên quá gần liều tiếp theo thì hãy bỏ qua liều quên mà uống liều tiếp theo như dự tính. Tuyệt đối không được uống gấp đôi liều chỉ định.

Xử trí khi quá liều:

Sitagliptin phosphate:

Quá liều: Nếu chẳng may uống quá nhiều thuốc này, bác sĩ sẽ tiến hành các biện pháp như:

• Loại bỏ thuốc: Cố gắng loại bỏ phần thuốc chưa kịp hấp thu trong dạ dày.
• Theo dõi sức khỏe: Theo dõi sát sao các dấu hiệu của cơ thể, bao gồm cả nhịp tim.
• Điều trị hỗ trợ: Cung cấp các biện pháp hỗ trợ cần thiết khác.

Thẩm tách: Một phần thuốc có thể được loại bỏ qua thận nhân tạo. Tuy nhiên, hiệu quả của phương pháp này còn hạn chế.

Metformin hydrochloride:

Quá liều: Nếu uống quá nhiều thuốc này, có thể xảy ra các vấn đề sau:

• Hạ đường huyết: Đường huyết giảm quá thấp.
• Nhiễm toan lactic: Một tình trạng nguy hiểm có thể ảnh hưởng đến toàn bộ cơ thể.

Thẩm tách: Thận nhân tạo có thể giúp loại bỏ một lượng lớn thuốc này ra khỏi cơ thể.

Mua ngay thuốc Janumet 50mg 850mg chính hãng tại Pharmart.vn

Đối tượng sử dụng

Người tiểu đường tuýp 2

Khuyến cáo

Tác dụng không mong muốn của thuốc:

Thường gặp (ADR > 1/100):

• Da: Nhiễm nấm da, ban đỏ, mày đay, nhạy cảm với ánh sáng.
• Chuyển hóa: Hạ đường huyết, giảm nồng độ vitamin B12.
• Đường hô hấp: Ho.
• Đường tiêu hóa: Buồn nôn, nôn, khó tiêu, đầy hơi, đau bụng.

Ít gặp (1/1000 < ADR < 1/100):

• Đường tiêu hóa: Tiêu chảy, táo bón.
• Da: Ngứa.
• Máu: Loạn sản máu, thiếu máu bất sản, thiếu máu tan huyết, suy tủy, giảm tiểu cầu, mất bạch cầu hạt.
• Chuyển hóa: Nhiễm acid lactic.

Hiếm gặp hoặc không rõ tần suất:

• Hệ miễn dịch: Phản ứng quá mẫn (bao gồm phản vệ).
• Đường tiêu hóa: Viêm tụy cấp (có thể gây tử vong).
• Da và mô dưới da: Phù mạch, phát ban, mày đay, viêm mao mạch, bệnh lý gây tróc da (bao gồm hội chứng Stevens-Johnson), bóng nước Pemphigoid.
• Cơ xương và mô liên kết: Đau khớp, đau cơ, đau ở chi, đau lưng.
• Thận: Chức năng thận xấu đi, bao gồm suy thận cấp (có thể cần lọc máu).

Tương tác thuốc:

Sitagliptin:

• Ít tương tác với các thuốc khác: Sitagliptin thường tương tác rất ít với các thuốc khác mà người bệnh tiểu đường thường sử dụng, như thuốc hạ cholesterol, thuốc huyết áp, thuốc giảm đau, thuốc chống trầm cảm, thuốc kháng histamine...
• Tương tác nhẹ với digoxin: Khi dùng chung với digoxin (thuốc điều trị tim), nồng độ digoxin trong máu có thể tăng nhẹ. Do đó, cần theo dõi chặt chẽ bệnh nhân khi sử dụng đồng thời hai loại thuốc này.

Metformin:

• Tương tác với một số thuốc: Metformin có thể tương tác với một số thuốc khác, bao gồm:
• Thuốc lợi tiểu: Có thể làm tăng nồng độ metformin trong máu.
• Thuốc chẹn kênh canxi: Có thể làm tăng hấp thu metformin.
• Các thuốc khác: Một số thuốc khác như corticosteroid, thuốc lợi tiểu thiazid, thuốc kháng viêm không steroid có thể làm tăng đường huyết và làm giảm hiệu quả của metformin.
• Ít tương tác với protein huyết tương: Metformin ít tương tác với các thuốc khác khi gắn kết với protein trong máu.

Chống chỉ định

Thuốc Janumet 50/850mg chống chỉ định cho các trường hợp sau:

• Bị suy thận nặng: Thận không hoạt động tốt.
• Dị ứng với thành phần của thuốc: Cơ thể có phản ứng lạ khi dùng thuốc.
• Bị nhiễm axit trong máu: Một tình trạng nghiêm trọng.
• Có các bệnh về tim, phổi nghiêm trọng: Như suy tim, suy hô hấp, vừa mới bị đau tim.
• Bị suy gan: Gan không hoạt động tốt.
• Uống nhiều rượu: Nghiện rượu hoặc uống quá nhiều rượu một lần.
• Phụ nữ đang cho con bú: Vì thuốc có thể qua sữa mẹ.
• Trước và sau khi chụp X-quang: Nếu tiêm chất cản quang.

Thận trọng:

• Thuốc không dùng cho các trường hợp bị đái tháo đường type 1.
• Người có chức năng thận bị suy giảm.
• Người bị viêm tụy.
• Thận trọng khi phối hợp với các thuốc hạ đường huyết khác do có thể làm hạ đường huyết quá mức.
• Thận trọng với người mới vừa trải qua cuộc phẫu thuật lớn.

Bảo quản

Bảo quản dưới 30°C.

Nhà sản xuất