Thuốc Glucophage 1000mg - Điều trị đái tháo đường typ II

Liều dùng - cách dùng của Thuốc Glucophage 1000mg

Liều dùng: 

• Người lớn có chức năng thận bình thường (eGFR ≥ 90 mL/phút/1,73m2): Liều khởi đầu thường là 500mg hoặc 850mg Metformin Hydrochloride x 2 - 3 lần/ngày. Sau 10 -15 ngày, dựa vào các xét nghiệm đo đường huyết, bác sĩ sẽ điều chỉnh liều phù hợp.

• Liều tối đa mỗi ngày của Metformin hydrochloride là 3g, chia 3 lần. Người bệnh cần được ngừng dùng thuốc chống đái tháo đường khác trước khi đổi sang dùng Metformin Hydrochloride đường uống và bắt đầu điều trị khởi đầu với Metformin Hydrochloride ở liều chỉ định trên. 
• Glucophage 1000mg kết hợp với Insulin: Khi kết hợp 2 thuốc sẽ giúp kiểm soát đường huyết tốt hơn. Liều dùng Glucophage 1000mg theo chỉ định thông thường và liều Insulin phụ thuộc vào nồng độ đường trong máu của người bệnh.

• Bệnh nhân suy thận: 

• Bệnh nhân có eGFR từ 60 - 89mL/phút/1,73m2: Có thể cần giảm liều Metformin tùy mức độ suy thận. 
• Bệnh nhân có eGFR từ 30 - 59mL/phút/1,73m2: Chỉ dùng Metformin trong trường hợp bệnh nhân không có nguy cơ tăng nhiễm Acid lactic. Liều khởi đầu là 500mg Metformin ngày 1 lần . Liều tối đa là 1 viên Glucophage 1000mg/ngày. 
• Bệnh nhân có eGFR < 30mL/phút/1,73m2: Chống chỉ định dùng Metformin.

• Người cao tuổi: Liều dùng Glucophage 1000mg cần được hiệu chỉnh ở những bệnh nhân này tùy theo chức năng thận. 
• Trẻ em > 10 tuổi và thanh thiếu niên: Liều khởi đầu thường là 1 viên 500mg hoặc 850mg Metformin Hydrochloride x 1 lần/ngày. Sau 10 -15 ngày, dựa vào các xét nghiệm đo đường huyết, bác sĩ sẽ điều chỉnh liều phù hợp. Liều tối đa mỗi ngày của Metformin hydrochloride là 2g, chia 2 - 3 lần.

Cách dùng: Thuốc Glucophage 1000mg được dùng đường uống trong hoặc ngay sau bữa ăn.

Xử trí khi quên liều: Khi quên uống một liều thuốc Glucophage 1000mg bạn hãy dùng ngay khi nhớ ra.

Xử trí khi quá liều: 

• Triệu chứng: Nhiễm Acid lactic (Chuột rút, suy nhược cơ nặng, giảm nhịp tim, đau vùng bụng, đau ngực, nôn mửa, khó thở, hạ thân nhiệt).

• Xử trí: Thẩm tách máu. Khi dùng thuốc Glucophage 1000mg có biểu hiện quá liều, bạn hãy tới ngay cơ sở y tế gần nhất để điều trị kịp thời. 

Mua ngay thuốc Glucophage 1000mg tại Pharmart.vn

Đối tượng sử dụng

Chỉ định dùng thuốc Glucophage 1000mg trong trường hợp sau: 

• Người lớn, thanh thiếu niên và trẻ em trên 10 tuổi bị đái tháo đường type 2, béo phì và không đủ kiểm soát đường huyết bằng chế độ ăn kiêng và tập thể dục.
• Có thể điều trị Glucophage 1000mg đơn lẻ hoặc phối hợp với Insulin hoặc các thuốc uống chống đái tháo đường khác.

Khuyến cáo

Tác dụng phụ:

• Rất thường gặp: Rối loạn dạ dày ruột: buồn nôn, nôn, đau dạ dày, tiêu chảy, chán ăn.

• Thường gặp: Vị giác khác thường.

• Rất hiếm gặp:

• Chuyển hoá và dinh dưỡng: Nhiễm toan Acid lactic, giảm hấp thu vitamin B12.
• Da: Ngứa, nổi ban đỏ, mày đay.
• Gan mật: Viêm gan.

Tương tác thuốc:

• Không nên dùng đồng thời Glucophage 1000mg với:

• Cồn: Bệnh nhân dùng cồn trong khi điều trị với Glucophage 1000mg làm tăng nguy cơ nhiễm Acid lactic.
• Chất cản quang chứa Iod: Khi kết hợp với Glucophage 1000mg gây suy thận.

• Cần thận trọng khi kết hợp Glucophage 1000mg với:

• Các thuốc làm tăng đường huyết nội tại (Glucocorticoids): Làm ảnh hưởng tới tác dụng của thuốc Glucophage 1000mg. Do đó, bệnh nhân cần được theo dõi đường huyết thường xuyên hơn khi có sự kết hợp thuốc này.
• Thuốc lợi tiểu: Gây suy giảm chức năng thận nên khi dùng cùng Glucophage 1000mg có thể gây tăng nguy cơ nhiễm Acid lactic.
• Các chất ức chế men chuyển: Có thể làm giảm mức đường huyết khi dùng cùng Glucophage 1000mg.

Chống chỉ định

Chống chỉ định dùng thuốc Glucophage 1000mg trong trường hợp sau:

• Bệnh nhân quá mẫn với Metformin hydrochloride hay bất kỳ thành phần nào có trong thuốc.
• Người bệnh bị nhiễm toan chuyển hóa cấp và tiền hôn mê do đái tháo đường.
• Bệnh nhân uy thận nặng. 
• Các bệnh cấp tính như mất nước, sốc, nhiễm trùng nặng có khả năng gây suy giảm chức năng thận.
• Bệnh nhân đang được tiêm tĩnh mạch với chất cản quang chứa Iod.
• Người bệnh bị suy tim, nhồi máu cơ tim, suy hô hấp.
• Bệnh nhân nghiện rượu, ngộ độc rượu cấp tính, suy gan.
• Kông dùng thuốc Glucophage 1000mg cho phụ nữ có thai.

Thận trọng khi sử dụng:

• Nhiễm toan Acid lactic huyết:

• Khi dùng Glucophage 1000mg, hiếm xảy ra nhiễm toan Acid lactic huyết tuy nhiên tỷ lệ chết cao khi không dùng thuốc đúng cách và có thể gây suy thận nặng. Bệnh nhân cần được kiểm soát tốt các yếu tố nguy cơ liên quan như tiểu đường khó kiểm soát, ăn kiêng, nhiễm ceton, điều kiện giảm oxy huyết, nghiệm rượu, suy gan để làm giảm tỷ lệ nhiễm Acid lactic.
• Chẩn đoán: Biểu hiện của nhiễm Acid lactic là khó thở, bụng khó chịu, thân nhiệt giảm, hôn mê, pH máu giảm, thiếu hụt anion, nồng độ Lactat trong huyết tương > 5mmol/I, tăng tỷ lệ Lactat/Pyruvat. Nếu bệnh nhân có dấu hiệu nghi bị nhiễm Acid lactic thì phải ngừng sử dụng Glucophage 1000mg ngay và đưa bệnh nhân tới gặp bác sĩ.

• Chức năng thận: Bệnh nhân cần được đánh giá nồng độ Creatinin huyết tương trước khi bắt đầu điều trị và trong quá trình điều trị với Glucophage 1000mg. Bệnh nhân có chức năng thận bình thường đánh giá ít nhất 1 lần/năm. Người lớn tuổi và người có nồng độ creatinin huyết thanh trên giới hạn bình thường đánh giá ít nhất 2 - 4 lần/năm.
• Chức năng gan: Bệnh nhân suy gan khi dùng Glucophage 1000mg có thể tiến triển thành nhiễm toan Acid lactic. Do đó, những bệnh nhân đã được chẩn đoán bệnh gan cần tránh dùng Glucophage 1000mg.
• Chất cản quang chứa Iod: Có thể gây suy thận khi dùng cùng Glucophage 1000mg do đó bệnh nhân cần ngưng dùng thuốc trước khi sử dụng chất cản quang chứa Iod để chụp X - quang. Điều trị trở lại với Glucophage 1000mg phải sau 48 giờ và chỉ được bắt đầu sau khi đã kiểm tra và đánh giá chức năng thận.
• Phẫu thuật: Trước 48 giờ bắt đầu gây mê để phẫu thuật, bệnh nhân cần phải ngừng sử dụng Glucophage 1000mg. Điều trị trở lại với Glucophage 1000mg phải sau 48 giờ phẫu thuật và chỉ được bắt đầu sau khi đã kiểm tra và đánh giá chức năng thận.
• Thận trọng khác:

• Bệnh nhân nên tiếp tục chế độ ăn kiêng trong khi điều trị với Glucophage 1000mg.
• Trong quá trình dùng Glucophage 1000mg, bệnh nhân cần được theo dõi tiểu đường đều đặn.
• Thận trọng khi kết hợp Glucophage 1000mg với Insulin hay Sulphonylureas do có nguy cơ gây hạ đường huyết.

• Người cao tuổi: Liều dùng Glucophage 1000mg cần được hiệu chỉnh tùy theo chức năng thận.  Cần đánh giá thường xuyên chức năng thận ở đối tượng bệnh nhân này.
• Trẻ em và trẻ vị thành niên:

• Bệnh nhân phải được chẩn đoán chính xác mắc bệnh đái tháo đường type 2 trước khi điều trị bằng Glucophage 1000mg.
• Trẻ em 10 - 12 tuổi: Thận trọng khi dùng Glucophage 1000mg cho trẻ em có độ tuổi từ 10 đến 12.

Những lưu ý khi dùng thuốc Glucophage 1000mg cho đối tượng đặc biệt:

• Người lái xe và vận hành máy móc: Dùng đơn độc Glucophage 1000mg không gây ảnh hưởng tới đối tượng này. Thận trọng dùng thuốc Glucophage 1000mg khi có kết hợp với các thuốc chống tiểu đường khác (Sulphonylureas, Insulin).
• Phụ nữ có thai: Không dùng thuốc Glucophage 1000mg cho đối tượng này.
• Phụ nữ cho con bú: Chỉ dùng thuốc Glucophage 1000mg khi có chỉ định của bác sĩ.

Bảo quản

Thuốc Glucophage 1000mg được bảo quản nơi khô ráo, tránh ánh sáng, nhiệt độ dưới 30°C.

Nhà sản xuất