Thành phần của Pentasa 500mg
- Hoạt chất chính: Mesalazine
- Hàm lượng: 500mg
Phân tích cơ chế tác dụng
- Mesalazine là thành phần hoạt tính của sulfasalazine, có tác dụng chính tại chỗ trên mô ruột bị viêm. Điều này giúp làm giảm các triệu chứng ở bệnh nhân mắc bệnh viêm ruột, như tăng di cư bạch cầu, tăng sản sinh cytokin và leukotrien B4, và các gốc tự do.
- Mesalazine thể hiện khả năng ức chế hóa ứng động bạch cầu, giảm sản xuất cytokin và leucotrien, và trung hòa gốc tự do trong các mô ruột bị viêm.
Pentasa 500mg được chỉ định điều trị bệnh Crohn
Liều dùng - cách dùng của Pentasa 500mg
Cách dùng
Pentasa 500mg được dùng bằng đường uống. Viên thuốc không nên nhai, có thể hòa tan trong 50 ml nước lạnh, khuấy đều và uống ngay.
Liều dùng
Viêm loét đại tràng:
- Điều trị cấp tính:
- Người lớn: Tối đa 4g/ngày, chia 2-3 lần.
- Trẻ em từ 6 tuổi: 30-50 mg/kg/ngày, tối đa 75 mg/kg/ngày (tối đa 4g/ngày).
- Duy trì:
- Người lớn: 2g/ngày, có thể chia 2-3 lần.
- Trẻ em từ 6 tuổi: 15-30 mg/kg/ngày, tối đa 2g/ngày.
Bệnh Crohn
- Điều trị cấp tính:
- Người lớn: Tối đa 4g/ngày, chia 2-3 lần.
- Trẻ em từ 6 tuổi: 30-50 mg/kg/ngày, tối đa 75 mg/kg/ngày (tối đa 4g/ngày).
- Duy trì:
- Người lớn: Tối đa 4g/ngày, chia 2-3 lần.
- Trẻ em từ 6 tuổi: 15-30 mg/kg/ngày, tối đa 4g/ngày.
Xử lý khi dùng quá liều
- Triệu chứng: Có thể bao gồm rối loạn cân bằng acid-base, tăng thông khí, phù phổi, nôn, mất nước, và hạ đường huyết.
- Xử trí: Không có thuốc giải độc đặc hiệu, cần hỗ trợ và điều trị triệu chứng, theo dõi chức năng thận.
Xử trí khi quên liều
Dùng ngay khi nhớ ra, nếu gần đến liều Pentasa 500mg kế tiếp, bỏ qua liều quên, không nên uống gấp đôi liều Pentasa 500mg.
Chỉ định của Pentasa 500mg
Pentasa 500mg được chỉ định để điều trị:
- Viêm loét đại tràng
- Bệnh Crohn
Đối tượng sử dụng
Người bị viêm loét đại tràng, mắc bệnh Crohn.
Khuyến cáo
Tác dụng phụ
- Thường gặp: Nhức đầu, tiêu chảy, đau bụng, buồn nôn, phát ban.
- Hiếm gặp: Chóng mặt, viêm cơ tim, viêm tụy cấp, nhạy cảm ánh sáng.
- Rất hiếm gặp: Thay đổi công thức máu, phản ứng phản vệ, bệnh phổi mô kẽ, tăng men gan, rụng tóc.
Tương tác thuốc
- Khi phối hợp với azathioprine, 6-mercaptopurine, hoặc thioguanine, có nguy cơ cao ức chế tủy. Khuyến cáo theo dõi bạch cầu thường xuyên và điều chỉnh liều thiopurine hợp lý.
- Mesalazine có thể giảm tác dụng chống đông của warfarin.
- Sử dụng đồng thời với các thuốc độc thận khác như NSAIDs hoặc azathioprine có thể tăng nguy cơ độc tính trên thận.
Chống chỉ định
Pentasa 500mg không được khuyến cáo sử dụng trong các trường hợp sau:
- Dị ứng với mesalazine, thành phần tá dược, hoặc các hợp chất salicylate.
- Bệnh nhân suy gan hoặc suy thận nặng.
- Người bị hẹp môn vị hoặc tắc ruột.
- Trẻ em dưới 2 tuổi.
Thận trọng khi sử dụng
- Dị ứng chéo: Phần lớn bệnh nhân dị ứng với sulphasalazine có thể sử dụng Pentasa mà không gặp phản ứng tương tự. Tuy nhiên, thận trọng với người có tiền sử dị ứng với sulphasalazine hoặc salicylate, đặc biệt là người cao tuổi.
- Tác dụng phụ nặng: Nếu bệnh nhân gặp phản ứng nghiêm trọng như đau bụng cấp, sốt, đau đầu hoặc phát ban, cần ngừng dùng thuốc ngay.
- Theo dõi chức năng gan: Cần kiểm tra các chỉ số chức năng gan (ALT, AST) trước và trong khi dùng thuốc, đặc biệt ở bệnh nhân suy gan.
- Thận trọng khi bệnh nhân suy thận: Không khuyến khích dùng Pentasa ở người suy thận. Cần theo dõi chức năng thận (creatinin huyết thanh) và kiểm tra tình trạng đường tiết niệu thường xuyên, đặc biệt khi bắt đầu điều trị.
- Bệnh nhân có bệnh lý phổi: Người bị các bệnh về phổi, đặc biệt hen suyễn, nên được giám sát chặt chẽ trong quá trình dùng thuốc.
- Rối loạn tạo máu: Có thể gặp tác dụng phụ nghiêm trọng về huyết học như giảm toàn thể huyết cầu, giảm bạch cầu, giảm tiểu cầu. Cần xét nghiệm máu định kỳ và theo dõi các dấu hiệu như chảy máu không rõ nguyên nhân, bầm tím, thiếu máu, hoặc viêm họng.
- Tương tác thuốc: Việc dùng Pentasa đồng thời với các thuốc như azathioprine, 6-mercaptopurine, hoặc thioguanine có thể làm tăng nguy cơ rối loạn tạo máu. Cần ngừng thuốc nếu có dấu hiệu tăng nhạy cảm hoặc phản ứng bất lợi.
- Lịch xét nghiệm: Khuyến cáo xét nghiệm sau 14 ngày bắt đầu điều trị và thêm 2-3 lần trong 4 tuần tiếp theo. Sau đó, xét nghiệm mỗi 3 tháng hoặc khi có triệu chứng tăng nặng.
Ảnh hưởng lên khả năng lái xe và vận hành máy móc
Pentasa 500mg có thể gây nhức đầu, ảnh hưởng đến khả năng lái xe và sử dụng máy móc. Cần thận trọng khi lái xe hoặc vận hành máy móc trong thời gian dùng thuốc.
Sử dụng trong thời kỳ mang thai
- Mang thai: Cân nhắc sử dụng Pentasa 500mg khi lợi ích cao hơn nguy cơ có thể xảy ra. Mesalazine có thể qua nhau thai, tuy nhiên, dữ liệu hiện tại cho thấy không có sự gia tăng dị tật bẩm sinh. Tuy nhiên, một số trường hợp có thể tăng nguy cơ sinh non, thai chết lưu, hoặc trẻ thiếu cân, nhưng cũng có thể do bệnh lý viêm ruột hoạt động.
- Báo cáo hiếm: Có trường hợp suy thận ở trẻ sơ sinh khi mẹ dùng mesalazine liều cao trong thai kỳ.
Sử dụng trong thời kỳ cho con bú
- Mesalazine bài tiết qua sữa mẹ. Nếu trẻ sơ sinh có dấu hiệu tiêu chảy, nên ngừng cho bú.
Khả năng sinh sản
- Các nghiên cứu trên động vật cho thấy mesalazine không ảnh hưởng đến khả năng sinh sản ở cả nam và nữ.
Bảo quản
Để nơi khô, tránh ánh sáng, nhiệt độ dưới 30ºC
