Thành phần của Thuốc Pantostad 40mg Hộp 4 vỉ x 7 viên
Mỗi viên nén bao phim trong ruột Pantostad 40 chứa:
- Pantoprazol (dưới dạng natri sesquihydrat) .................... 40 mg.
- Tá dược vừa đủ một viên
Phân tích cơ chế tác dụng
Pantoprazol là một loại thuốc ức chế bơm proton, có tác dụng ức chế quá trình tiết acid dạ dày thông qua việc gắn kết đặc hiệu với enzyme H+/K+ ATPase, từ đó ức chế giai đoạn cuối của quá trình tiết acid hydrochloric trong dạ dày. Pantoprazol có thể làm giảm tiết acid bất kể kích thích do yếu tố nào, và hiệu quả kéo dài lên đến 24 giờ.
Pantostad 40 - Điều trị loét dạ dày tá tràng
Liều dùng - cách dùng của Thuốc Pantostad 40mg Hộp 4 vỉ x 7 viên
Liều lượng và cách dùng
Pantostad 40 nên được dùng vào buổi sáng, trước bữa ăn. Liều lượng tùy thuộc vào từng bệnh lý như sau:
- Trào ngược dạ dày - thực quản:
- Liều khởi đầu: 20-40 mg mỗi ngày, sử dụng trong 4-8 tuần.
- Trường hợp tái phát: có thể sử dụng lại liều 20 mg/ngày.
- Loét dạ dày hoặc loét tá tràng:
- Loét dạ dày: 40 mg/ngày trong vòng 4-8 tuần.
- Loét tá tràng: 40 mg/ngày trong 2-4 tuần.
- Hội chứng Zollinger-Ellison:
- Liều khởi đầu: 80 mg/ngày, có thể tăng dần theo chỉ định của bác sĩ.
- Dự phòng loét dạ dày do NSAIDs:
- Liều thông thường là 20 mg/ngày.
Xử trí khi quá liều
Hiện chưa có báo cáo cụ thể về trường hợp quá liều pantoprazol. Tuy nhiên, trong trường hợp quá liều, cần điều trị triệu chứng và hỗ trợ tích cực. Không nên dùng quá liều khuyến cáo để tránh các tác dụng phụ không mong muốn.
Xử trí khi quên liều
- Nếu bạn quên một liều Pantostad 40, hãy uống ngay khi nhớ ra. Tuy nhiên, nếu đã gần đến thời gian uống liều kế tiếp, hãy bỏ qua liều đã quên và tiếp tục dùng thuốc theo lịch trình bình thường.
- Tuyệt đối không dùng gấp đôi liều Pantostad 40 để bù cho liều đã quên.
- Việc quên liều có thể làm giảm hiệu quả điều trị, do đó, cố gắng tuân thủ lịch dùng thuốc để đạt được kết quả tốt nhất.
Chỉ định của Thuốc Pantostad 40mg Hộp 4 vỉ x 7 viên
Pantostad 40 được chỉ định để điều trị các bệnh lý sau:
- Bệnh lý trào ngược dạ dày - thực quản.
- Loét dạ dày và loét tá tràng.
- Hội chứng Zollinger-Ellison và các tình trạng tăng tiết acid bệnh lý khác.
- Dự phòng loét dạ dày do dùng thuốc kháng viêm không steroid (NSAIDs).
Đối tượng sử dụng
Pantostad 40 được chỉ định cho các đối tượng mắc các bệnh lý liên quan đến tăng tiết acid dạ dày, bao gồm:
- Người bị bệnh lý trào ngược dạ dày - thực quản.
- Bệnh nhân có loét dạ dày hoặc loét tá tràng.
- Những người có hội chứng Zollinger-Ellison hoặc các tình trạng tăng tiết acid bệnh lý khác.
- Bệnh nhân cần dự phòng loét dạ dày do việc sử dụng thuốc kháng viêm không steroid (NSAIDs).
Khuyến cáo
Tác dụng phụ
Trong quá trình sử dụng, pantoprazol có thể gây ra các tác dụng không mong muốn. Các tác dụng phụ thường gặp bao gồm:
- Toàn thân: mệt mỏi, đau đầu.
- Tiêu hóa: đau bụng, tiêu chảy, táo bón, buồn nôn.
- Thần kinh: chóng mặt, mất ngủ.
- Gan: tăng enzym gan.
- Da: nổi mẩn, ngứa, phù nề.
- Khác: giảm bạch cầu, đau khớp.
Tương tác thuốc
- Thuốc có độ hấp thu phụ thuộc vào pH dạ dày: Pantoprazol có thể làm thay đổi độ hấp thu của một số thuốc nếu phụ thuộc vào pH của dạ dày (ví dụ: ampicillin ester, ketoconazol, atazanavir). Do đó, cần thận trọng khi phối hợp với các thuốc này.
- Chuyển hóa qua enzyme gan: Pantoprazol được chuyển hóa chủ yếu qua hệ cytochrome P450 (CYP) isozym 2C19 và ở mức độ thấp hơn qua các isozym khác như CYP3A4, CYP2C9, CYP2D6, và CYP2E1. Do đó, khi phối hợp pantoprazol với các thuốc được chuyển hóa qua gan, cần theo dõi tương tác thuốc.
- Warfarin: Pantoprazol có thể làm tăng thời gian prothrombin và chỉ số INR khi dùng chung với warfarin. Cần giám sát chặt chẽ chỉ số đông máu ở những bệnh nhân này.
- Sucralfat: Sucralfat có thể làm giảm sinh khả dụng của pantoprazol, do đó, nên uống pantoprazol ít nhất 30 phút trước khi dùng sucralfat.
Chống chỉ định
- Pantostad 40 không nên dùng cho những người quá mẫn với pantoprazol hoặc bất kỳ thành phần nào của thuốc.
- Tránh sử dụng cho những bệnh nhân có tiền sử dị ứng với các thuốc ức chế bơm proton khác (như esomeprazol, lansoprazol, omeprazol, rabeprazol).
Thận trọng
- Ảnh hưởng trên hệ tiêu hóa: Điều trị với pantoprazol có thể che giấu các triệu chứng của những bệnh nghiêm trọng hơn, chẳng hạn như ung thư dạ dày. Việc chậm chẩn đoán có thể dẫn đến hậu quả nghiêm trọng. Bệnh nhân cần được kiểm tra kỹ càng trước khi bắt đầu điều trị.
- Loét đường tiêu hóa ác tính: Nếu có các dấu hiệu nghi ngờ loét đường tiêu hóa ác tính, cần phải loại trừ nguy cơ này trước khi bắt đầu sử dụng pantoprazol để tránh việc che giấu triệu chứng.
- Ảnh hưởng trên gan: Có báo cáo về các trường hợp tăng nhẹ enzym gan (ALT, SGPT) khi sử dụng pantoprazol, nên cần thận trọng với bệnh nhân có tiền sử bệnh gan.
- Thiếu hụt cyanocobalamin: Sử dụng pantoprazol kéo dài (trên 3 năm) có thể làm giảm hấp thu vitamin B12 (cyanocobalamin), dẫn đến thiếu hụt.
- Trẻ em: Hiện chưa có đủ dữ liệu về tính an toàn và hiệu quả của pantoprazol ở trẻ em dưới 18 tuổi.
Phụ nữ có thai và cho con bú
- Phụ nữ có thai: Hiện chưa có đủ nghiên cứu về tính an toàn của pantoprazol đối với thai nhi. Do đó, chỉ sử dụng thuốc khi thực sự cần thiết và có sự chỉ định từ bác sĩ.
- Phụ nữ cho con bú: Không nên sử dụng pantoprazol trong thời gian cho con bú vì nguy cơ tiềm tàng với trẻ sơ sinh. Nếu cần thiết phải điều trị, nên ngưng cho con bú.
Ảnh hưởng trên khả năng lái xe và vận hành máy móc
Pantoprazol có thể gây chóng mặt và mệt mỏi. Do đó, bệnh nhân cần thận trọng khi tham gia các hoạt động đòi hỏi sự tập trung, chẳng hạn như lái xe hoặc vận hành máy móc.
Bảo quản
Để nơi mát, tránh ánh sáng, nhiệt độ dưới 30⁰C.