Thành phần của Thuốc Flunarizine 5mg
Thành phần
-
Hoạt chất: Flunarizin (dạng Flunarizin.2HCl): 5mg
-
Tá dược: Lactose, amidon, PVP K30, talc, magnesium stearat,.. vừa đủ 1 viên
Dược động học
- Hấp thu: Flunarizin được hấp thu tốt qua đường tiêu hóa, nồng độ đỉnh trong huyết tương đạt được trong vòng từ 2-4 giờ.
- Phân bố: Thuốc phân bố rộng rãi vào các mô. Nồng độ thuốc trong mô, đặc biệt là mô mỡ và mô xương, cao gấp vài lần nồng độ thuốc trong huyết tương. Thuốc gắn vào protein huyết tương khoảng 90% và khoảng 9% được phân bố vào tế bào máu, chỉ còn gần 1% tồn tại dưới dạng tự do.
- Chuyển hóa: Flunarizin được chuyển hóa chủ yếu ở gan.
- Thải trừ: Thời gian bán thải của thuốc kéo dài khoảng 18 ngày, điều đó cho phép chỉ cần dùng thuốc 1 lần duy nhất trong ngày.
Dược lực học
Nhóm thuốc:
- Flunarizin là dẫn xuất difluor của piperazin, có liên quan về mặt cấu trúc với cinnarizin.
- Thuốc được xếp vào loại chất ức chế quá tải canxi.
Cơ chế tác dụng:
-
Flunarizin đối kháng có chọn lọc dòng vận chuyển canxi qua màng tế bào của tế bào cơ mạch máu, tế bào hồng cầu và tế bào não.
-
Ức chế dòng canxi đi vào tế bào trong trường hợp quá tải canxi, giúp bảo vệ tế bào khỏi tổn thương.
-
Ức chế sự co cơ trơn do sự đi vào của canxi ngoại bào.
-
Trong dự phòng bệnh đau nửa đầu, Flunarizin giúp giảm tần suất và mức độ của cơn đau nhưng không ảnh hưởng đến thời gian kéo dài của cơn đau.
Liều dùng - cách dùng của Thuốc Flunarizine 5mg
Liều dùng:
- Liều thường dùng: 30-160mg/kg/ngày, tùy theo chỉ định
- Người lớn ≤ 65 tuổi và người cao tuổi (> 65 tuổi): 5mg/ngày, duy trì trong 4 đến 8 tuần. Thời gian điều trị không quá 6 tháng
-
Trẻ em ≥ 12 tuổi, đặc biệt trong trường hợp đau nửa đầu chưa được chẩn đoán xác định: 5mg/ngày. Thời gian điều trị không quá 6 tháng
-
Trẻ em < 12 tuổi: Không khuyến cáo sử dụng
Cách dùng
- Dùng đường uống
- Nên uống vào buổi tối
Quên liều
- Bổ sung liều ngay khi nhớ ra
- Nếu thời gian giãn cách với liều tiếp theo quá ngắn thì bỏ qua liều đã quên và tiếp tục lịch dùng thuốc
- Không dùng liều gấp đôi để bù cho liều đã bị bỏ lỡ
Quá liều
-
Triệu chứng quá liều: buồn ngủ, tim đập nhanh, kích động, suy nhược có thể xảy ra
-
Xử trí quá liều: không có thuốc giải độc đặc hiệu. Trong vòng một giờ sau khi uống quá liều, nên rửa dạ dày. Có thể dùng than hoạt nếu thấy thích hợp
Chỉ định của Thuốc Flunarizine 5mg
- Điều trị dự phòng cơn đau nửa đầu trong trường hợp các biện pháp điều trị khác không có hiệu quả hoặc kém dung nạp
Đối tượng sử dụng
- Người bị đau nửa đầu không đáp ứng với các biện pháp điều trị hoặc kém dung nạp
Một số đối tượng đặc biệt:
-
Thời kỳ mang thai: Chỉ nên dùng thuốc nếu lợi ích vượt trội so với nguy cơ
-
Thời kỳ cho con bú: Không biết flunarizin có phân bố vào sữa mẹ hay không. Nên cân nhắc hoặc tránh sử dụng thuốc trong thời gian cho con bú hoặc dùng thuốc và ngừng cho con bú
- Lái xe và vận hành máy móc: Thuốc có thể gây buồn ngủ, mệt mỏi. Do đó sử dụng thận trọng cho người lái xe, vận hành máy móc
Khuyến cáo
Tác dụng phụ
Thường gặp:
- Thần kinh trung ương: buồn ngủ, mệt mỏi
- Tiêu hóa: tăng ngon miệng, tăng cân
Ít gặp:
- Thần kinh trung ương: triệu chứng ngoại tháp (vận động chậm, cứng đờ, ngồi nằm không yên, loạn vận động, run), trầm cảm
- Tiêu hóa: khô miệng
Hiếm gặp: Tiêu hóa: buồn nôn, đau dạ dày
Tương tác thuốc
-
Rượu, thuốc an thần và thuốc ngủ: Dùng đồng thời với flunarizin làm tăng tác dụng phụ buồn ngủ
-
Độ gắn kết protein huyết tương của carbamazepin, valproat và phenytoin không bị ảnh hưởng khi dùng đồng thời flunarizin
-
Flunarizin không bị chống chỉ định ở bệnh nhân đang dùng thuốc chẹn beta.
-
Dược động học của flunarizin không bị ảnh hưởng bởi topiramat. Trạng thái dược động học ổn định của topiramat không bị ảnh hưởng bởi flunarizin
-
Dược động học của topiramat không bị ảnh hưởng bởi flunarizin
Thận trọng
-
Có thể làm gia tăng triệu chứng ngoại tháp, trầm cảm và bộc phát hội chứng Parkinson, đặc biệt ở bệnh nhân dễ có nguy cơ như người cao tuổi
-
Trong quá trình điều trị, khi thấy cảm giác mệt mỏi tăng lên thì phải ngừng sử dụng thuốc
-
Một số trường hợp mệt mỏi với mức độ nặng tăng dần đã được ghi nhận khi sử dụng flunarizin. Nếu tình trạng này xảy ra, cần ngừng điều trị với flunarizin.
Chống chỉ định
-
Mẫn cảm với Flunarizin hay bất cứ thành phần tá dược nào của thuốc
-
Có triệu chứng của bệnh Parkinson từ trước khi điều trị
-
Tiền sử có các triệu chứng ngoại tháp
-
Bệnh trầm cảm hoặc tiền sử có hội chứng trầm cảm tái phát
Bảo quản
- Bảo quản nơi khô, nhiệt độ không quá 30ºC, tránh ánh sáng
