Thành phần của Momate Mometasone Furoate
-
Mometasone: 0.1%
Dược động học
Thời gian bắt đầu có tác dụng: Viêm da do dị ứng, dùng bôi ngoài da: 3 ngày đến 3 tuần; Bệnh vẩy nến, dùng bôi ngoài da: 3 ngày.
Hấp thu
-
Sinh khả dụng của mometason furoat dùng bôi ngoài da rất thấp (0,7%). Việc băng kín hay dùng cho vùng da bị viêm có thể làm tăng sự hấp thụ qua da. Có sự khác nhau lớn về các mức độ hấp thu qua da corticosteroid bôi ngoài da giữa các cá thể và các vị trí bôi khác nhau: ví dụ cẳng tay 1%; da đầu 4%, trán 7%, bìu dái 36%, mức độ thấm thuốc lớn nhất được thấy ở háng, nách và mặt. Sự hấp thu qua đa có thể tăng lên khi đa bị viêm hay các rối loạn khác.
-
Không quan sát thấy mối quan hệ nào giữa khối lượng thuốc bôi và mức độ hấp thu. Tốc độ thẩm thấu qua da hay qua nang lông bị giới hạn bởi sự vận chuyển của da
Phân bố
-
Không có thông tin
Chuyển hóa
-
Mometason furoat chuyển hoá rất mạnh trong gan sau khi được bôi ngoài da và được hấp thu.
Thải trừ
-
Sau khi thẩm thấu qua da, corticosteroid bị đào thải chủ yếu qua thận và một phần nhỏ qua mật.
-
Thời gian bán huỷ là 5,8 giờ.
Dược lực học
Nhóm thuốc
-
Mometason furoat là một corticosteroid tổng hợp có độ mạnh trung bình
Cơ chế tác dụng
Mometason furoat, một monoester halogen hóa, là một corticosteroid tổng hợp hieu quả cao nhưng tần suất gây các tác dụng không mong muốn thấp hơn so với các corticosteroid khác corticosteroid có cơ chế tác dụng rất đa dạng bao gồm tác dụng chống viêm, ức chế miễn dịch, chống tăng sinh. Các tác dụng chống viêm là kết quả của việc làm giảm sự hình thành, tiết ra và hoạt động của các chất trung gian gây viêm (ví dụ như kinin, histamin, các enzym liposome,prostaglandin, leucotrien), do đó làm giảm các biểu hiện ban đầu của quá trình viêm. Corticosteroid ức chế sự di chuyển của tế bào đến vùng bị thương tổn, khôi phục các thành mạch bị giãn và bị tăng tính thấm ở khu vực, làm giảm sự tiếp cận của tế bào vào vùng bị thương tổn. Tác dụng co mạch làm giảm sự thoát mạch huyết thanh, sưng tấy và khó chịu. Tác dụng ức chế miễn dịch làm giảm đáp ứng với các phản ứng quá mẫn cảm tức thời và chậm (phản ứng type Ill và IV). Kết quả đó có được là do sự ức chế tác dụng gây độc từ các phức hợp kháng nguyên và kháng thể tạo thành trong thành mạch gây viêm mạch dưới da do dị ứng, và sự ức chế tác dụng của các lymphokin, các tế bào đích và đại thực bào, những tác nhân cùng nhau gây ra các phản ứng viêm da do tiếp xúc. Ngoài ra, sự tiếp cận của các bạch cầu T mẫn cảm và đại thực bào đến các tế bào đích cũng có thể bị ngăn cản bởi corticosteroid. Tác dụng chống tăng sinh của thuốc làm giảm đặc tính tăng sinh mô của bệnh vẩy nến.
Liều dùng - cách dùng của Momate Mometasone Furoate
Liều dùng
- Người lớn: Bôi một lớp mỏng Kem Momate lên vùng bị bệnh mỗi ngày một lần. Với dung dịch Momate, nhỏ vài giọt lên vùng da bị bệnh bao gồm cả da đầu mỗi ngày một lần; xoa nhẹ cho đến khi thuốc ngấm hết.
-
Trẻ em: có thể dùng thận trọng cho trẻ từ 2 tuổi trở lên mặc dù mức độ an toàn và hiệu quả của việc dùng thuốc kéo đài trên 3 tuần vẫn chưa được xác lập.
-
Đôi một lớp mỏng Kem Momate lên chỗ bị thương tổn mỗi ngày một lần.
-
Do mức độ an toàn và hiệu quả của việc dùng Kem Momate vẫn chưa được xác lập cho trẻ dưới 2 tuổi nên không chỉ định cho nhóm bệnh nhân này.
-
Do mức độ an toàn và hiệu quả của việc dùng dung dịch Momate vẫn chưa được xác lập cho trẻ dưới 12 tuổi nên không chỉ định cho nhóm bệnh nhân này.
Cách dùng
-
Bôi ngoài da
Quên liều
-
Nếu quên một liều thuốc, dùng càng sớm càng tốt. Nếu gần với liều kế tiếp, hãy bỏ qua liều đã quên và dùng liều tiếp theo theo đúng liệu trình. Không nên dùng gấp đôi liều đã quy định.
Quá liều và xử trí
-
Kem mometason furoat dùng tại chỗ có thể gây hấp thụ lượng thuốc đủ để tạo ra các tác dụng toàn thân.
-
Các triệu chứng: dùng corticosteroid tại chỗ trong thời gian quá dài có thể gây ức chế các chức năng tuyến yên-thượng thận gây ra thiểu năng tuyến thượng thận thứ phát.
-
Điều trị: Trong trường hợp dùng quá liều phải áp dụng các điều trị triệu chứng thích hợp. Các triệu chứng dùng quá liều corticoid cấp có thể phục hồi được. Cần điều trị mất cân bằng điện giải. Trong trường hợp bị ngộ độc mãn tính, nên ngừng dùng thuốc dần dần.
Chỉ định của Momate Mometasone Furoate
Kem bôi da Momate được chỉ định để điều trị các biểu hiện viêm và ngứa của bệnh vẩy nến (ngoại trừ vẩy nến dạng mảng lan rộng) và viêm da dị ứng.
Đối tượng sử dụng
Người đang bị bệnh vẩy nến, viêm da dị ứng
Phụ nữ có thai và cho con bú
-
Trong thời kỳ mang thai và cho con bú, việc điều trị bằng Momate chỉ nên được thực hiện theo chỉ thị của bác sĩ. Tuy nhiên, nên tránh việc bôi trên diện tích bề mặt cơ thể lớn hoặc trong một thời gian kéo dài. Chưa có đủ bằng chứng đầy đủ về sự an toàn trong thời kỳ mang thai ở người.
-
Việc bôi tại chỗ corticosteroid cho động vật mang thai có thể gây ra những bất thường đối với sự phát triển của thai nhi bao gồm hở hàm ếch và chậm phát triển trong tử cung. Chưa có nghiên cứu đầy đủ và được kiểm soát tốt về Momate ở phụ nữ mang thai và do đó chưa biết nguy cơ của các tác động này đối với bào thai của người. Tuy nhiên, giống như tất cả các glucocorticoid bôi tại chỗ, nên xem xét khả năng ảnh hưởng đến sự phát triển của thai nhi do sự di chuyển của glucocorticoid qua hàng rào nhau thai. Vì vậy, nguy cơ của các tác động này có thể rất nhỏ ở bào thai của người. Giống như các glucocorticoid bôi tại chỗ khác, Momate chỉ nên được sử dụng ở phụ nữ mang thai khi lợi ích tiềm tàng vượt trội nguy cơ tiềm ẩn đối với người mẹ hoặc thai nhi.
-
Hiện chưa rõ liệu việc bôi corticosteroid tại chỗ có thể dẫn đến sự hấp thu toàn thân đủ để tạo ra lượng có thể phát hiện trong sữa mẹ hay không. Nên dùng Momate cho bà mẹ cho con bú chỉ sau khi xem xét cẩn thận mối quan hệ lợi ích/nguy cơ. Nếu việc điều trị bằng liều cao hơn hoặc bôi lâu dài được chỉ định, nên ngừng cho con bú.
Khả năng lái xe và vận hành máy móc
-
Không có thông tin
Khuyến cáo
Tác dụng phụ
-
Có rất ít báo cáo về tác dụng không mong muốn tại chỗ với mometason furoat dùng bôi da bao gồm rát bỏng, ngứa hay các dấu hiệu teo da. Kích ứng, khô da, viêm nang lông, rậm lông, nổi mụn trứng cá, giảm sắc tố, viêm da quanh miệng, viêm da dị ứng do tiếp xúc, làm nhão da, nhiễm khuẩn thứ phát, vằn da, kê da đôi khi được báo cáo với nhóm các thuốc corticosteroid dùng tại chỗ.
Tương tác thuốc
-
Không ghi nhận
Thận trọng
-
Thuốc có thể gây ra ức chế trục dưới đồi- tuyến yên-thượng thận, hội chứng Cushing tăng glucose huyết và chứng glucose niệu, đặc biệt là đối với những bệnh nhân suy gan, trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ.
-
Tránh băng kín vùng bôi thuốc hay bôi trên một diện tích rộng. Nên thận trọng khi dùng thuốc trong các điều kiện đó hay khi dự tính phải điều trị trong thời gian dài, nhất là đối với trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ.
-
Trẻ em có thể mẫn cảm hơn với các corticosteroid dùng tại chỗ, bao gồm cả ức chế trục dưới đồi tuyến yên-thượng thận, hội chứng Cushing, tăng glucose huyết và chứng glucose niệu, vì tỷ lệ diện tích bề mặt da so với thể trọng là lớn hơn. Sử dụng corticosteroid tại chỗ cho trẻ nhỏ nên giới hạn ở liều nhỏ nhất có hiệu quả. Điều trị bằng corticosteroid trường diễn có thể sẽ ảnh hưởng tới quá trình tăng trưởng và phát triển của trẻ nhỏ.
-
Các vùng mặt, háng và nách nhạy cảm hơn đối với các tác dụng không mong muốn của thuốc.
-
Ngừng dùng thuốc nếu thấy xuất hiện kích ứng hay mẫn cảm đối với Kem Momate và áp dụng các trị liệu phù hợp.
-
Tránh dùng thuốc khi bị nhiễm khuẩn chưa kiểm soát được. Khi bị nhiễm khuẩn nên dùng các thuốc kháng nấm hay kháng khuẩn.
-
Tránh tiếp xúc với mắt và vùng xung quanh. Kem/mỡ/dung dịch Momate không được dùng trong nhãn khoa.
-
Mometason furoat có thể làm tăng nguy cơ nhiễm khuẩn nghiêm trọng hoặc tử vong cho các cá nhân bị các bệnh nhiễm virus như thuỷ đậu hay bệnh sởi.
-
Tránh dùng thuốc này khi bị bệnh lao tiềm ẩn hay hoạt động và nhiễm khuẩn mắt do herpes simplex.
-
Có thể gây ra glôcôm hay đục nhân mắt.
Chống chỉ định
-
Không chỉ định Kem Momate cho những bệnh nhân có tiền sử mẫn cảm với mometason furoat hay bất kỳ thành phần nào của chế phẩm này hoặc với các corticosteroid khác.
Bảo quản
-
Bảo quản ở nhiệt độ dưới 30°C. Tránh đông lạnh và ánh sáng. Để ngoài tầm tay trẻ em.
