Thành phần của Thuốc Lexostad 50
Thành phần
- Sertralin hydroclorid: 50mg
- Tá dược vừa đủ 1 viên.
Dược lực học
- Nhóm thuốc: Sertralin là một thuốc thuộc nhóm ức chế tái hấp thu serotonin, có tác dụng chống trầm cảm
- Cơ chế tác dụng: Sertralin hoạt động bằng cách ức chế tái hấp thu serotonin ở trước synap dẫn để sự tích tụ serotonin. Serotonin của hệ thần kinh trung ương đóng vai trò quan trọng trong việc điều trị các rối loạn tâm trọng, sự tỉnh táo và tính cách vì thế việc ức chế tái hấp thu serotonin có thể điều chỉnh một số rối loạn như trầm cảm, rối loạn ám ảnh cưỡng bức
Dược động học
Hấp thu:
Sau khi uống khoảng 4,5-8,4 giờ thuốc Sertralin sẽ đạt được nồng độ tối đa trong huyết tương.
Phân bố:
Sertralin được phân bố khá rộng rãi trong cơ thể.
Chuyển hóa:
Sertralin trải qua quá trình chuyển hóa lần đầu ở gan.
Thải trừ:
Nửa đời thải trừ của Sertralin khoảng 62-104 giờ. Thuốc Sertralin được thải trừ cả qua phân và qua nước tiểu.
Liều dùng - cách dùng của Thuốc Lexostad 50
Cách dùng
Dùng Lexostad 50 bằng đường uống, mỗi ngày 1 lần vào buổi sáng hoặc buổi tối, sử dụng cùng hoặc không cùng thức ăn.
Liều dùng
Người lớn
Liều điều trị ban đầu
- Trầm cảm, rối loạn ám ảnh cưỡng bức: dùng 50mg/ngày.
- Rối loạn hoảng loạn, rối loạn stress sau chấn thương: bắt đầu với liều 25mg/ngày, tăng lên 50mg/ngày sau 1 tuần.
Liều chuẩn
Có thể tăng liều điều trị cho bệnh nhân lên tối đa 200mg/ngày tùy theo đáp ứng của từng bệnh nhân, khoảng cách giữa những lần tăng liều phải ít nhất 1 tuần.
Liều duy trì
Liều duy trì cần được giữ ở mức thấp nhất có hiệu quả.
Trẻ em
- Trẻ 6-12 tuổi bị rối loạn ám ảnh cưỡng bức sử dụng liều 25mg/ngày, sau 1 tuần điều trị tăng lên 50mg/ngày.
- Trẻ 13-17 tuổi bị rối loạn ám ảnh cưỡng bức dùng liều 50mg/ngày.
Xử trí khi quên liều
Uống ngay khi nhớ ra, nhưng nếu gần với liều kế tiếp thì bỏ qua liều đã quên và dùng liều kế tiếp. Tuyệt đối không sử dụng liều gấp đôi.
Xử trí khi quá liều
-
Triệu chứng quá liều: Buồn nôn, nôn, chóng mặt, tim đập nhanh, lo âu, hội chứng serotonin.
- Xử trí: khi có các triệu chứng quá liều cần gọi cấp cứu ngay hoặc đưa bệnh nhân đến cơ sở y tế gần nhất; hỗ trợ hô hấp và tuần hoàn nếu cần, rửa dạ dày nếu bệnh nhân mới uống thuốc trong vòng 1-2 giờ, dùng than hoạt tính để giảm hấp thu thuốc, theo dõi dấu hiệu sinh tồn và điều trị triệu chứng.
Chỉ định của Thuốc Lexostad 50
Thuốc Lexostad 50mg được chỉ định để điều trị trong các trường hợp sau:
- Trầm cảm bao gồm cả trầm cảm đi kèm với triệu chứng lo âu, có hay không có hưng cảm.
- Rối loạn ám ảnh cưỡng bức ở người lớn và trẻ em.
- Rối loạn hoảng loạn có hoặc không có chứng hoảng sợ khoảng rộng.
- Rối loạn stress sau chấn thương.
Đối tượng sử dụng
Đối tượng sử dụng thuốc Lexostad 50: người lớn và trẻ em mắc các chứng trầm cảm, rối loạn lo âu, stress sau chấn thương...
Phụ nữ có thai và cho con bú
- Lexostad 50 có thể làm chậm hình thành xương ở phôi thai do đó chỉ sử dụng cho phụ nữ đang mang thai khi thực sự cần thiết.
- Không khuyến cáo dùng Lexostad 50 cho phụ nữ đang mang thai trừ khi lợi ích mang lại cho mẹ lớn hơn các rủi ro có thể xảy ra cho bé.
- Phụ nữ có khả năng mang thai cần thực hiện các biện pháp tránh thai nếu đang điều trị với Lexostad 50.
Khả năng lái xe và vận hành máy móc
Các nghiên cứu dược lý học lâm sàng đã chứng minh rằng sertraline không có ảnh hưởng trên khả năng hoạt động tâm thần. Tuy nhiên, vì các thuốc hướng thần nói chung có thể làm suy giảm khả năng làm việc về trí tuệ hay cơ bắp cần thiết cho những công việc có nguy cơ tiềm ẩn cao như lái xe hay vận hành máy. Theo đó, bệnh nhân nên được cảnh báo về điều này
Khuyến cáo
Tác dụng phụ
Rất thường gặp (1/10 ≤ ADR)
- Mất ngủ, chóng mặt, buồn ngủ, nhức đầu
- Tiêu chảy
- Buồn nôn
- Khô miệng
- Xuất tinh không thành công
Thường gặp (1/100 ≤ ADR < 1/10)
- Viêm họng
- Chán ăn
- Tăng thèm ăn
- Trầm cảm, mất nhân cách, ác mộng, lo lắng, kích động, bồn chồn, giảm ham muốn, nghiến răng, dị cảm, run, tăng trương lực cơ
- Loạn vị giác, rối loạn chú ý, rối loạn thị giác, ù tai, đánh trống ngực, bốc hỏa, ngáp
- Đau bụng, nôn, táo bón, khó tiêu, đầy hơi, phát ban, tăng tiết mồ hôi, đau khớp, đau cơ.
Tương tác thuốc
- Không sử dụng Lexostad 50 cùng với thuốc ức chế MAO hoặc trong vòng 14 ngày kể từ khi ngừng thuốc này.
- Không dùng Lexostad 50 cùng các thuốc ức chế thần kinh trung ương khác và rượu.
- Thận trọng khi dùng Lexostad 50 cùng lithium.
- Cần điều chỉnh liều phenyltoin cho phù hợp khi dùng cùng với Lexostad 50.
- Thận trọng khi dùng Lexostad 50 cùng sumatriptan.
- Lexostad 50 có thể gây ra tương tác với các thuốc gắn kết với protein huyết tương.
- Dùng Lexostad 50 với warfarin có thể làm tăng thời gian prothrombin.
- Độ thanh thải của Sertraline giảm khi dùng cùng với Cimetidin.
Thận trọng
- Tránh sử dụng thuốc Lexostad 50 ở các bệnh nhân động kinh không ổn định và cần ngưng thuốc này nếu xuất hiện triệu chứng động kinh.
- Nên giám sát chặt chẽ bệnh nhân trong thời gian điều trị với thuốc Lexostad 50 do có thể bệnh nhân sẽ xuất hiện những hành vi, ý nghĩ tự tử.
- Đã có báo cáo về các trường hợp bệnh nhân tăng hưng cảm/ giảm hưng cảm khi điều trị với thuốc chống trầm cảm, chống ám ảnh. Vì thế cần thận trọng khi dùng thuốc Lexostad 50.
- Cần theo dõi bệnh nhân thật chặt chẽ khi chuyển đổi giữa các thuốc chống trầm cảm, chống ám ảnh
Chống chỉ định
Thuốc Lexostad 50 chống chỉ định với các trường hợp sau:
- Quá mẫn với hoạt chất hoặc bất kỳ tá dược nào.
- Điều trị đồng thời với các chất ức chế monoamine oxidase không hồi phục (MAOIs). Sertraline không được bắt đầu dùng trong ít nhất 14 ngày sau khi ngừng điều trị bằng MAOI không hồi phục. Sertraline phải được ngưng ít nhất 7 ngày trước khi bắt đầu điều trị bằng MAOI không hồi phục.
- Sử dụng Pimozit.
Bảo quản
Bảo quản nơi khô ráo, tránh ánh nắng trực tiếp.