Thuốc Drexler được dùng ngắn hạn để điều trị các dạng mất ngủ, bao gồm khó ngủ, tỉnh dậy giữa đêm, tỉnh dậy quá sớm, mất ngủ thoáng qua, mất ngủ do hoàn cảnh, và mất ngủ mãn tính hoặc do rối loạn tâm thần, khi mất ngủ gây ra suy nhược hoặc căng thẳng cho bệnh nhân.
Thành phần của Drexler (7.5mg)
- Zopiclon: 7,5mg
Phân tích tác dụng thành phần
- Zopiclon: hoạt động bằng cách kết hợp với thụ thể GABA, nó sẽ tăng cường tác dụng ức chế của GABA, giúp làm giảm sự kích thích thần kinh, từ đó làm tăng cảm giác buồn ngủ và giúp thư giãn, giảm lo âu, căng thẳng.
Thuốc Drexler giúp cải thiện triệu chứng mất ngủ, lo âu và căng thẳng
Liều dùng - cách dùng của Drexler (7.5mg)
Cách dùng: đường uống.
Liều dùng
- Người lớn: Uống 7,5mg (1 viên) trước khi đi ngủ.
- Người già, người suy gan từ nhẹ và vừa, hoặc suy thận: Cần giảm liều.
Xử trí khi quên liều: Dùng thuốc Drexler ngay khi nhớ ra. Nếu thời gian đến liều tiếp theo gần, bỏ qua liều đã quên và tiếp tục lịch dùng thuốc bình thường.
Xử trí khi quá liều:
-
Triệu chứng quá liều: Có thể gặp các triệu chứng từ buồn ngủ nhẹ, lú lẫn, thờ ơ đến mất điều hòa vận động, hạ huyết áp, suy hô hấp và hôn mê. Quá liều không thường gây tử vong trừ khi kết hợp với các chất khác như rượu.
-
Xử trí:
- Điều trị triệu chứng và hỗ trợ trong môi trường lâm sàng.
- Theo dõi chức năng hô hấp và tim mạch.
- Sử dụng than hoạt tính nếu người lớn dùng trên 150mg hoặc trẻ em dùng hơn 1,5mg/kg trong vòng 1 giờ.
- Rửa ruột có thể được cân nhắc trong vòng 1 giờ sau quá liều nghiêm trọng.
- Có thể dùng flumazenil nếu có suy giảm hệ thần kinh nghiêm trọng, nhưng không dùng cho quá liều hỗn hợp hoặc để chẩn đoán.
- Theo dõi và hỗ trợ thông đường thở, tim mạch và các thông số sinh học cho đến khi bệnh nhân ổn định.
Chỉ định của Drexler (7.5mg)
- Dễ dàng đi vào giấc ngủ và duy trì giấc ngủ sâu hơn.
- Giảm lo âu, giúp người bệnh thư giãn và dễ chịu hơn.
Đối tượng sử dụng
Khuyến cáo
Tác dụng phụ
- Phổ biến: tương tự như Diazepam, thuốc Drexler có thể gây vị đắng trong miệng.
- Khác: ác mộng, khó dậy vào buổi sáng, khô miệng, buồn nôn.
- Một số vấn đề liên quan đến thần kinh có thể là ảo giác, mất trí nhớ, rối loạn hành vi, lệ thuộc thuốc, và tình trạng mất ngủ nặng hơn.
Tương tác thuốc
-
Rượu: Sử dụng zopiclon cùng với rượu có thể làm tăng tác dụng an thần, gây ảnh hưởng đến khả năng lái xe và sử dụng máy móc.
-
Thuốc An Thần và Thuốc Chống Trầm Cảm: có thể làm tăng tác dụng của zopiclon, cần cân nhắc lợi ích và nguy cơ khi sử dụng đồng thời.
-
Chất Ức Chế Enzyme Gan (CYP3A4): như erythromycin, clarithromycin, ketoconazol, itraconazol, và ritonavir có thể làm tăng nồng độ zopiclon trong máu. Có thể cần giảm liều zopiclon khi sử dụng chung với những thuốc này.
-
Chất Cảm Ứng Enzyme Gan (CYP3A4): như rifampicin, phenobarbital, carbamazepin, phenytoin, và St. John’s wort có thể làm giảm nồng độ zopiclon. Có thể cần tăng liều zopiclon khi dùng chung với các thuốc này.
Chống chỉ định
Chống chỉ định dùng thuốc Drexler 7.5mg trong các trường hợp sau:
- Nhược cơ nặng.
- Suy hô hấp.
- Hội chứng ngưng thở khi ngủ nặng.
- Suy gan nặng.
- Dị ứng với zopiclon hoặc bất kỳ thành phần nào của thuốc Drexler.
- Trẻ em (không nên dùng zopiclon cho trẻ em, tương tự như các thuốc ngủ khác).
Thận trọng khi dùng thuốc Drexler trong các trường hợp sau:
-
Suy gan, thận:
- Suy thận/suy gan nhẹ và vừa: Bắt đầu điều trị với liều 3,75mg trước khi ngủ.
- Suy gan nặng: Không sử dụng.
-
Suy giảm hô hấp: Sử dụng liều thấp do nguy cơ ức chế hô hấp.
-
Trẻ em: Chưa xác định được tính an toàn và hiệu quả đối với người dưới 18 tuổi.
-
Người già: Bắt đầu với liều thấp 3,75mg và điều chỉnh liều tùy theo đáp ứng và dung nạp.
-
Nguy cơ lệ thuộc thuốc: Thời gian sử dụng dưới 4 tuần có nguy cơ lệ thuộc thấp. Hiếm khi xảy ra lạm dụng.
-
Hiệu ứng cai thuốc: Ngừng thuốc sau khi sử dụng không quá 4 tuần thường không gây hiệu ứng cai. Giảm liều từ từ trước khi ngưng.
-
Trầm cảm: Không dùng để điều trị trầm cảm; có thể che giấu triệu chứng và làm tình trạng trầm cảm nặng thêm.
-
Dung nạp thuốc: Không thấy dấu hiệu dung nạp trong điều trị dưới 4 tuần.
-
Mất ngủ trầm trọng hơn: Có thể xảy ra nếu điều trị không liên tục, kèm theo các triệu chứng khác như lo âu và bồn chồn.
-
Mất trí nhớ: Hiếm khi xảy ra, nhưng có thể xảy ra nếu giấc ngủ bị gián đoạn. Đảm bảo ngủ đủ 7-8 giờ sau khi dùng thuốc.
-
Các phản ứng tâm thần và hành vi: Có thể xuất hiện bồn chồn, kích động, và hành vi không phù hợp. Ngừng thuốc nếu có triệu chứng này, đặc biệt ở người cao tuổi.
-
Đi trong lúc ngủ: Có thể xảy ra hành vi như lái xe hoặc ăn uống khi không tỉnh táo. Ngưng thuốc nếu gặp hiện tượng này.
Khả năng lái xe và điều khiển máy móc thiết bị: Tránh vận hành cho đến khi chắc chắn không bị suy giảm khả năng hoạt động, đặc biệt khi dùng chung với rượu.
Phụ nữ có thai và cho con bú: Không khuyến cáo sử dụng do thiếu dữ liệu về an toàn.
Bảo quản
Tránh ánh nắng trực tiếp