Thuốc Amitriptylin (25mg) - Điều trị trầm cảm

Liều dùng - cách dùng của Thuốc Amitriptylin 25mg Danapha

Liều dùng:

Điều trị Amitriptylin 25mg Danapha ở người lớn

• Liều Amitriptylin 25mg khởi đầu thông thường là 75mg/ngày và chia 3 lần/ngày hoặc người bệnh uống 1 liều duy nhất vào ban đêm. Có thể tăng liều Amitriptylin 25mg đến 150mg/ngày nếu cần thiết, ưu tiên uống vào chiều tối hoặc trước khi đi ngủ. 
• Liều Amitriptylin 25mg duy trì là 50 - 100mg/ngày và có thể dùng một liều duy nhất vào buổi tối hoặc trước khi đi ngủ. Khi Amitriptylin 25mg có tác dụng đầy đủ và tình trạng người bệnh đã cải thiện thì nên giảm đến liều tối thiểu để có thể duy trì tác dụng.
• Tiếp tục điều trị với Amitriptylin 25mg ở liều duy trì ít nhất ba tháng để tránh tái phát.

Điều trị Amitriptylin 25mg Danapha ở người lớn tuổi

• Nên giảm liều Amitriptylin 25mg ở các đối tượng này để tránh các tác dụng phụ, đặc biệt là các triệu chứng nhầm lẫn, kích động và hạ huyết áp tư thế.
• Liều Amitriptylin 25mg khởi đầu được khuyến cáo là 10 - 25 mg và uống 3 lần/ngày, nên tăng liều từ từ. Liều 50mg/ngày có thể dùng đối với người bệnh cao tuổi không dung nạp được các liều cao hơn. Có thể chia liều Amitriptylin 25mg hoặc dùng liều duy nhất vào buổi tối hoặc trước khi đi ngủ.

Điều trị Amitriptylin 25mg Danapha ở trẻ em

• Không nên dùng Amitriptylin 25mg cho trẻ em dưới 12 tuổi.
• Với thiếu niên thì liều Amitriptylin 25mg ban đầu là 10mg/lần, 3 lần/ngày và 20 mg uống vào lúc đi ngủ. Cần thiết có thể tăng dần liều Amitriptylin 25mg nhưng không vượt quá 100 mg/ngày.
• Với tình trạng đái dầm ban đêm ở trẻ lớn:
• Liều Amitriptylin 25mg cho trẻ 6 - 10 tuổi là 10 - 20 mg uống lúc đi ngủ
• Liều Amitriptylin 25mg cho trẻ trên 11 tuổi là 25 - 50mg uống trước khi đi ngủ. 

Cách dùng: Amitriptylin 25mg Danapha dùng bằng đường uống.

Xử trí khi quên liều: Nếu quên một liều Amitriptylin 25mg Danapha hãy dùng càng sớm càng tốt nhưng nếu gần với liều kế tiếp thì bỏ qua và dùng liều kế tiếp vào thời điểm như kế hoạch. 

Xử trí khi quá liều: Biểu hiện khi quá liều Amitriptylin 25mg Danapha có các triệu chứng như ngủ gà, lú lẫn, co giật, mất tập trung, giãn đồng tử, nhịp tim nhanh, chậm hoặc bất thường, ảo giác, kích động, thở nông, khó thở, yếu mệt, nôn. Lúc này, cần đưa người bệnh tới các cơ sở y tế, bệnh viện để được bác sĩ điều trị kịp thời. 

Mua Amitriptylin 25mg Danapha chính hãng tại Pharmart.vn

Đối tượng sử dụng

• Amitriptylin 25mg Danapha được chỉ định để điều trị trầm cảm, đặc biệt trầm cảm nội sinh. 
• Một số trường hợp trẻ em lớn bị đái dầm ban đêm sau khi đã loại bỏ yếu tố biến chứng thực thể đường tiết niệu bằng các test thích hợp cũng được chỉ định dùng Amitriptylin 25mg Danapha.

Khuyến cáo

Tác dụng phụ

Tác dụng phụ thường gặp khi dùng Amitriptylin 25mg

• Tác dụng phụ gây an thần quá mức, mất định hướng, ra mồ hôi, tăng cảm giác thèm ăn, chóng mặt, và đau đầu;
• Người bệnh có thể bị nhịp nhanh, đánh trống ngực, thay đổi điện tâm đồ, blốc nhĩ thất, hoặc hạ huyết áp thế đứng;
• Giảm tình dục, liệt dương có thể xảy ra khi dùng Amitriptylin 25mg Danapha;
• Amitriptylin 25mg Danapha gây buồn nôn, táo bón, khô miệng, hoặc thay đổi vị giác;
• Mất điều vận, khó điều tiết, mờ mắt, giãn đồng tử thường xảy ra khi dùng Amitriptylin 25mg Danapha.

Tác dụng phụ ít gặp khi dùng Amitriptylin 25mg

• Tăng huyết áp, nôn;
• Ngoại ban, phù lưỡi, phù mặt;
• Amitriptylin 25mg Danapha gây dị cảm, run;
• Hưng cảm, ác mộng, lo âu, mất ngủ, hưng cảm nhẹ, khó tập trung;
• Gây bí tiểu tiện;
• Amitriptylin 25mg làm tăng nhãn áp, ù tai.

Tác dụng phụ hiếm gặp khi dùng Amitriptylin 25mg

• Ngất, sốt, chán ăn ít xảy ra khi dùng Amitriptylin 25mg;
• Mất bạch cầu hạt, giảm tiểu cầu, giảm bạch cầu, tăng bạch cầu ưa eosin;
• To vú đàn ông, giảm bài tiết ADH, tăng tiết sữa, sưng tinh hoàn;
• Tiêu chảy, viêm tuyến mang tai hoặc liệt ruột;
• Rụng tóc, mày đay, mẫn cảm với ánh sáng, ban xuất huyết;
• Vàng da, tăng transaminase ít xảy ra khi dùng Amitriptylin 25mg;
• Amitriptylin 25mg có thể gây các cơn động kinh, triệu chứng ngoại tháp, rối loạn vận ngôn;
• Ảo giác với người bệnh tâm thần phân liệt và tình trạng hoang tưởng ở người bệnh cao tuổi.

Tương tác thuốc

• Tương tác giữa Amitriptylin 25mg Danapha với chất ức chế monoamine oxidase có khả năng gây nguy cơ tử vong.
• Phối hợp Amitriptylin 25mg Danapha với phenothiazin gây tăng nguy cơ lên cơn động kinh.
• Vì Amitriptylin 25mg Danapha gây ức chế enzym gan nên nếu phối hợp với các thuốc chống đông sẽ có nguy cơ tăng tác dụng chống đông lên hơn 300%.
• Các hormon sinh dục hoặc thuốc chống thụ thai uống làm tăng khả dụng sinh học của Amitriptylin 25mg Danapha.
• Khi dùng physostigmine để đảo ngược tác dụng của Amitriptylin 25mg Danapha trên hệ thần kinh trung ương có thể gây blốc tim, rối loạn dẫn truyền xung động và gây loạn nhịp.
• Với levodopa thì tác dụng kháng cholinergic của Amitriptylin 25mg Danapha có thể làm dạ dày tống thức ăn chậm từ đó làm giảm khả dụng sinh học của levodopa.
• Cimetidin ức chế chuyển hóa Amitriptylin 25mg Danapha và làm tăng nồng độ các thuốc này trong máu có thể dẫn đến ngộ độc.
• Clonidin, guanethidin hoặc guanadrel bị giảm tác dụng hạ huyết áp khi sử dụng cùng với Amitriptylin 25mg Danapha.
• Sử dụng đồng thời Amitriptylin 25mg Danapha và các thuốc cường giao cảm làm tăng tác dụng trên tim mạch có thể dẫn đến tình trạng loạn nhịp, nhịp nhanh, tăng huyết áp nặng, hoặc sốt cao.

Chống chỉ định

Chống chỉ định cho những trường hợp sau: 

• Người bệnh quá mẫn với amitriptylin có trong thuốc;
• Người bệnh đang dùng các chất ức chế monoamine oxidase hoặc đã sử dụng trong vòng 14 ngày trước khi có ý định điều trị với Amitriptylin 25mg;
• Chống chỉ định dùng Amitriptylin 25mg với người có tiền sử nhồi máu cơ tim, loạn nhịp tim, suy tim sung huyết, suy động mạch vành;
• Người bị suy gan nặng, loạn chuyển hóa porphyrin hoặc bị block tim ở tất cả các mức độ và người bị hưng cảm cũng không được sử dụng Amitriptylin 25mg. 

Thận trọng khi sử dụng

• Người bệnh đã điều trị với các loại thuốc chứa chất ức chế monoamin oxydase phải dừng dùng thuốc này ít nhất 14 ngày thì mới được bắt đầu điều trị bằng thuốc Amitriptylin 25mg.
• Dùng Amitriptylin 25mg cùng với các thuốc kháng cholinergic có thể làm tăng tác dụng kháng cholinergic.
• Nguy cơ tự tử vẫn còn trong quá trình điều trị với Amitriptylin 25mg cho đến khi bệnh đã thuyên giảm.
• Việc điều trị trầm cảm kèm theo tâm thần phân liệt phải luôn phối hợp với các thuốc an thần kinh vì Amitriptylin 25mg có thể làm cho các triệu chứng loạn thần nặng hơn.
• Ở người bệnh hưng/trầm cảm có thể tăng nguy cơ xảy ra và kéo dài giai đoạn hưng cảm khi dùng Amitriptylin 25mg. 

Những lưu ý với đối tượng đặc biệt

• Nguy cơ gây ngủ của Amitriptylin 25mg có thể gây ra tai nạn trong khi lao động, lái xe.
• Trong ba tháng cuối thai kỳ thì Amitriptylin 25mg chỉ được dùng với khi có những chỉ định nghiêm ngặt và cần cân nhắc lợi ích của người mẹ và nguy cơ cho cả thai nhi.
• Cần phải quyết định ngừng cho con bú hoặc ngừng Amitriptylin 25mg.

Bảo quản

Bảo quản Amitriptylin 25mg Danapha ở nơi khô ráo, tránh ánh sáng trực tiếp, nhiệt độ dưới 30 độ C và để xa tầm tay trẻ em.

Nhà sản xuất